Boryan

в диспетчерской есть все позывные скорой помощи МО. там вообщето вспышка ОКИ - читай прессу и новости

16 июня 2006 года линейная фельдшерская бригада возращалась с вызова по Красноармейскому шоссе (Пушкинский район). Бригада двигалась по своей полосе без нарушения ПДД. Неожиданно на встречную полосу выехала "Ока", произошло лобовое столкновение. Водитель "Оки" был в дым пьяный. Итог: тяжёло пострадала женщина-пассажир легковушки; вся бригада скорой получила травмы средней и лёгкой степени тяжести; разбита новая машина СМП (наверное уже не восстановить); водитель "Оки" отделался лёгким испугом.

Ай ну супер, ну молодцы. Так их гадов! Знай наших!!!

А где вы видели в недифференцированной терапии инсульта применение эуфиллина? А про книги... Ни в одной современной литературе я не видел указаний на применение эуфиллина. И всё же моё мнение - эуфиллин при неврологической патологии - препарат ужасно гадкий (синдромы обкрадывания, аритмогенность, увеличение ликворопродукции и т.п. и т.д.). Кстати, хотелось бы узнать на сей счёт мнение наших мудрецов. Так какие же?

Ага, вызывает синдром обкрадывания! Ну просто чудесный и полезный эффект эуфиллина

Это какие же, например? И какого года выпуска?

Находясь на учёбе с полным отрывом от производства Вы можете не подрабатывать. Если хотите подрабатывать, то должны написать заявление: "Прошу разрешить работу врачом (фельдшером) в свободное от учёбы время в пределах 0,5 ставки и фонда заработной платы отделения (станции)". Так, по крайней мере, делается у нас. А то чтобы вычитать из отпуска - это вообще бред. Если вычтут - можете смело судиться, суд будет на вашей стороне.

Пушкинская ССМП. Расположена в г. Пушкино МО (Ярославское направление). От ст. Пушкино в 07.45 доставка до скорой машиной. Филиалы: г.п. Правдинский (1 врачебная (не всегда), 2 фельдшерские), г.п. Софрино (2 фельдшерские) С 2006 г. - новый главный врач вместо пенсионера, которому было ничего не нужно, кроме игры в домино с водителями. Здание под СМП не приспособлено (первоначально планировалась СЭС). Бокс 1, для ремонта. Зимой в нём стоит реанимобиль. Состав (в смену): БИТ (укомплектована только реаниматологами), педиатрическая, 3-4 линейных врачебных, психоперевозка (фельдшерская), 5-6 линейных фельдшерских. Нагрузка от 12 в смену - линейные, от 6 до 10 в смену - БИТ. БИТ - город и район, педиатры - город и район (до 3-х лет). Коллектив в целом неплохой, дружный, но есть отдельные овцы... Старший фельдшер - дама приятной наружности и большой окружности, в меру стервозная. Главный - молодой (28 лет), реаниматолог, довольно грамотный, ведёт правильную политику, контактен на 100%, в общем - класс. С мая ожидается новый начмед, также молодой (30 лет), реаниматолог. С обеспечением лекарствами, расходниками - особых проблем нет. Основные проблемы: остро стоит вопрос о присоединении к ЦРБ (пока боремся). С зарплатой - проблем нет. Возможность побочных заработков невелика. Нужны линейные врачи и фельдшера. Контакты: 993-35-28; г. Пушкино, ул. Грибоедова д. 25-А.

Да ладно тебе, вспомни лучше про соболь, на котром БИТы ездили до новой машины. Я в восторге от нашей ласточки (только бы поскоростнее чуточку). А по поводу шин, это верно, шины г....

Как же Ваше начальство в таком случае выдерживает проверки Минздрава МО. К нам в Пушкино они периодически наезжают, и, не дай бог, обнаружат "нестандартную" карту, а только глицин при ОНМК в стандарты ну явно не укладывается. По поводу бредовых идей по лечению - опять же отбивайтесь стандартами оказания мед. помощи на ДГЭ, и пусть попробуют Вас наказать.

Вчера на сутках. Повод (в 02.30): ж, 88 лет, вечером была скорая, стоит на локоточках на подоконнике.

Говорят очень неплохой и быстрый метод, судя по его описанию вполне может быть применим в условиях СМП. Сам к сожалению данными наборами не работал. Ещё цена смущает - что-то около 100 $. Коллеги, у кого есть какие-либо отзывы по данной методе?

Всё понял. Спасибо. Согласен обратная связь необходима.

Обычно спросил. Хотел узнать про "нонсенс".

Иногда прямиком в реанимацию, где окончательным диагнозом является тромбоцитопенический криз. Было два ребёнка, которые были доставлены в приёмный покой с диагнозами врачей поликлиник: "Менингококкцемия" и "ОРВИ с геморрагическим сидромом". К сожалению оба погибли (у первого 25 тромбоцитов в препарате, у второго 39 тромбоцитов в препарате).

Ой как интересно. Это что? И где же эти гоблины его берут? Просто у нас ещё один подобный больной прошёл.

Слушайте, почитал и обалдел. Ну нельзя же так. Задним умом все крепки. Так вот я не поленился и поднял историю этой больной. Я отдавал эту больную вашей бригаде (читай выписку, леч. врач Голубев Б.А.). Я ни от нейрохирурга, ни от бригады ТЦМК не услышал ни одного замечания по поводу данной больной. А по поводу пневмоторакса - в истории болезни Вашими же руками записано: Дыхание проводится во все отделы РАВНОМЕРНО, хрипов нет. Это через 12 часов после катетеризации вены дежурным врачом. Я готов Вам лично привезти и копию истории, и снимки лёгких этой больной. Хотя я не исключаю, что его могло "надуть" потом. По поводу аппаратуры - РО-6 у нас нет вообще (уже лет 5). Вентилировалась больная аппаратом "Puritan Bennett 740". Вентилировалась вполне адекватно, Ваша бригада смотрела КЩС - нормовентиляция (также могу предоставить). Все анализы у этой больной были (также могу их предоставить). Да у нас нет капнографии, ну уж извините, больница обычная районная. КТ смотрели все, и нейрохирург и бригада ТЦМК и ни один даже не заикнулся об операции. Кстати нейрохирург забрал КТ снимок с собой. Если были сомнения, что нельзя было ещё с кем-то проконсультироваться? Кстати у нас тоже были неудомения по поводу расхождения клиники и КТ. Но простите, а на фига тогда вы (ТЦМК МО и московские детские больницы) существуете? Конечно огоромное вам спасибо, что пострадавшие дети переводятся из области в больницы Москвы, потому что я не могу не согласиться с тем, что помощь в МО не всегда адекватная, но вот зачем, скажите, устраивать подобного рода дискуссии, коверкать факты, выставлять реанимацию Пушкинской РБ дебилами. Теперь дословно цитирую слова одного из докторов бригады ТЦМК: И зачем её переводить в "девятку", у вас всё хорошо и всё есть, и лечите вы её адекватно. Уважаемый мудрец! Простите если был резок, но действительно "зацепило" по поводу этой больной и по поводу Вашей "любви" к нашей больнице. Поверьте, она неоправдана.

НЕ СОГЛАСЕН!!! Я работаю в МО. У нас именно реаниматологи лечат всех тяжёлых больных, в т.ч. кардиологических. И что-то я не наблюдал, по крайней мере в нашей больнице, как хирурги или травматологи или терапевты "владеют интенсивной терапией". Чуть-что - крику, визгу, воплей немерено, а вот реальной помощи нет. И вопрос к Вам, Е.Спиридонов, вы реаниматолог?

В литературе описаны случаи развития ОИМ у наркоманов на вдыхание кокаина(вызывает спазм коронарных артерий)Может,это как раз тот случай? Нет, в нашем случае больной страдал героиновой наркоманией.

Уважаемый Онейроид! Ни в коем случае. Обсуждается лишь тема некорректного поведения травматолога в конкретной ситуации, а не моё личное к нему отношение. Последнее моё сообщение всего лишь ответsidorelli, и не более того. Если я как-то не так выразился - прошу прощения.

Ну на самом деле очень хотелось дать ему по голове. Можно даже чем-то тяжёлым. Но, боюсь, эффекта от сей процедуры не получилось бы.

2.1. Зачем привезли? Везите обратно. 2.2. Это что за диагноз? Где вас учили? 3.1. Кто разрешил? 3.2. Я вас научу как работать. 3.3. Хотите работать по ТК РФ - ищите другую работу. Здесь работают по моим приказам.

Нет конечно. Просто было жуткое головокружение, слабость.

Как всегда - спасибо! Учту.

Уважаемый, помимо скорой, я постоянно работаю в этой больнице в качестве анестезиолога-реаниматолога, а так как это ЦРБ, работать приходится практически во всех отделениях, соответственно данного доктора я знаю очень хорошо, и поверьте, что ЧМО для него это ещё ласково. [О том,чтобы вызывать на такое микрохирургов и пытаться что-то сохранить(имея в виду дистальный отдел конечности)-говорить смешно просто,т.к. при поездной там-сплошное месиво с таким обтиранием и размозжением тканей,что не кровоточит даже(см.любой учебник по судебке).Так что мясо в зоне поражения мертвое априорно и является только прекрасной питательной средой для всяческих клостридий и другой хреноты.Что там церемониться???Майкл,ты удивляешь меня-в одном вроде бы месте с тобой работали,а ты-в шоке от нормального,по сути,действия.Сколько мы отрезанных фуганками пальчиков в мусорку повыкидывали,а? quote] Вы очевидно не понимаете сути произошедшего. Отрезание ноги в приёмном в присутствии медперсонала приёмного, сотрудников скорой и что самое страшное самого пациента абсолютно недопустимо. И дело даже не в асептике (а соблюдать её надо) и т.п. Больной не должен этого видеть. Ещё никто не отменял медицинскую этику и деонтологию. Таким как Вы я всегда предлагаю в тот момент поставить себя на место больного. И я уверен, что весь Ваш цинизм, снобизм и понты просто пропадут. И ещё, прочитав все ответы, я обратил внимание, что пока Вы один, ответивший подобным образом.