Перейти к содержанию

ivkoko

Пользователь
  • Публикаций

    1 130
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    3

ivkoko стал победителем дня 26 ноября 2014

ivkoko имел наиболее популярный контент!

Репутация

-458

1 Подписчик

Информация о ivkoko

  • Звание
    Старый хрен
  • День рождения 31.08.1876

Информация

  • Пол
    Мужчина

Работа

  • Город
    Горный Зерентуй
  • Тип учреждения
    к 03 отношения не имею
  • Название учреждения
    Гинекологический кабинет
  • Должность
    к 03 отношения не имею

Посетители профиля

853 просмотра профиля
  1. Так чего наши иностранные коллеги носят больных без соседей? У них тоже разруха в головах или там в СМП набирают лишь супергероев? Не горячитесь: раздел "F" МКБшный за счёт средств ОМС не оплачивается. Такие доводы лишний раз свидетельствуют о том, что аргументов "Почему не носить" у Вас нет. Оттуда и возникает утверждение: Сам дурак - диагноз F. Печально.
  2. Грузчики носят грузы. Врачи, фельдшера, санитары и водители АСМП - пациентов.
  3. Читайте приказ Минтруда России от 14 марта 2018 г. № 133н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач скорой медицинской помощи", теперь и врачи носить обязаны пациентов. Кадры идут за приемлемыми заработными платами и меньшими производственными нагрузками. Если можно в такси больше заработать, то водители плавно перетекают в таксмоторный бизнес. Тоже самое и со средним персоналом, только разделы экономики другие. Ключ к решению кадрового голода лежит в размере тарифов ОМС на "скорую". Пока тариф будет низкий деградация кадрового потенциала службы продолжится. Бороться за величину тарифа - задача профсоюза. Но он не может даже посчитать сколько что должно стоить, чтобы ящик лекарствами заполнить, выплатить зарплату в соответствии с Указами, сменить раз в 5 лет АСМП.
  4. 50 кг, потом пойду паховую грыжу справа лечить... А на кресельных носилках да по ступенькам ещё больше. Согласитесь тяжелые пациенты не каждый день на вызовах бывают.
  5. Я пару-тройку лет назад говорил, что Ваш профсоюз и товарищ Беляков должны за тарифы скорой в ОМС бороться. Но изготовление маек и писательская работа не оставляют на дела времени, поэтому уровень Ваших доходов на СМП не соответствует ожиданиям и ведет к кадровой деградации службы за исключением ряда "богатых" субъектов.
  6. Копья ломаются вокруг того, кто носить должен пациентов. Есть мнение в определенных кругах, что СМП сродни паралимпийскому движению, что тяжелее ящика поднимать ничего не нужно, что кресельные носили в многоквартирных домах лучше не использовать. Что водитель -Не член бригады, а охранник машины.И эту психологию сложно переломить. Что же касается санитаров на скорой, то их по факту не было - 13% от штатного расписания. 87% был некомплект в 2012 году. Возрождение санитаров невозможно. Вызов обходится в 2000 руб в среднем по стране. Примените нормы 179 приказа по штатке и отдайте 35% своей зарплаты санитарам.
  7. Додумывать не нужно. Я всё четко написал для Вас. Речь идет о нормативных правовых актах, а не "писульках". Почему груз это груз, человек это человек и причём здесь Конституция - я подробно разъяснил, высказал своё мнение. Если не понимаете, то печально. Если юридических аргументов у Вас нет, но хочется быть правым, тоже печальное зрелище. Резюмирую: 1. По приказам носить пациентов при наличии мед. показаний Вы обязаны; 2. 105 постановление не распространяется на пациентов. 3. Тех работников, кто в этой части не выполняет свои должностные обязанности следует привлекать к дисциплинарной ответственности и лишать выплат стимулирующего характера. 4. Термин "груз" трактуйте с помощью орфографических словарей. Не путайте Конституцию России с толковый словарём.
  8. КТО ДОЛЖЕН ПЕРЕНОСИТЬ ПАЦИЕНТОВ ПРИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ? Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован в Минюсте России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247) определены должностные обязанности, в том числе фельдшера и фельдшера-водителя скорой медицинской помощи, согласно которым эти медицинские работники обеспечивают щадящую транспортировку пациента на носилках или щите с одновременным проведением интенсивной терапии. Приказом Минздрава России от 26 марта 1999 г. № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» (по заключению Минюста России данный документ в государственной регистрации не нуждается (письмо Минюста России от 27 апреля 1999 г. № 3268-ВЭ) на фельдшера скорой медицинской помощи также возложена обязанность по обеспечения переноски больного на носилках (в условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий). На водителя же бригады скорой медицинской помощи этим приказом Минздрава России возложены обязанности по обеспечению (то есть согласно толковым словарям: «исполнить», «сделать»), вместе с фельдшером (фельдшерами), переноски, погрузки и разгрузки больных и пострадавших при их транспортировке. Приказом Минтруда России от 14 марта 2018 г. № 133н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач скорой медицинской помощи» (зарегистрирован в Минюсте России 5 апреля 2018 г., регистрационный № 50644) обеспечение перемещения, в том числе в автомобиль скорой медицинской помощи, и транспортировки пациента при выполнении медицинской эвакуации отнесено к трудовым обязанностям врача скорой медицинской помощи. Приказом Минтруда России от 12 января 2016 г. № 23н «Об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» (зарегистрирован в Минюсте России 8 февраля 2016 г., регистрационный № 40993) транспортировка и сопровождение пациента отнесена, в том числе, к функциям санитаров. При этом профессиональные стандарты для водителей АСМП, фельдшеров и медицинских сестёр СМП по состоянию на июнь 2018 г. Минтрудом России приняты не были. Таким образом, действующие нормативные правовые акты указывают на то, что все члены выездной бригады скорой медицинской помощи обязаны участвовать в переноске пациентов на носилках в (из) машину(ы) скорой медицинской помощи. В среде скоропомощников который уже год идёт дискуссия: дескать в соответствии с постановлением Правительства России от 6 февраля 1993 г. № 105 «О новых нормах предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную» и приказом Минтруда России от 17 сентября 2014 г. № 642н «Об утверждении Правил по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов» (зарегистрирован в Минюсте России 5 ноября 2014 г., регистрационный № 34558) женщинам в течение рабочей смены можно поднимать не более 10 кг, а для мужчин – не более 50 кг. Однако постановление Правительства России от 6 февраля 1993 г. № 105 и приказ Минтруда России от 17 сентября 2014 г. № 642н регулируют вопросы охраны труда при работе с грузами, в которые включается масса тары и упаковки. Даже обывателю понятно, что если «пациент» упакован и находится в таре, то речь идёт уже о теле покойного человека. Некоторым врачам и фельдшерам, пытающимся оправдать своё бездействие при медицинской эвакуации, при этом не приходит в голову, что Конституция Российской Федерации, принятая общенародным голосованием 12 декабря 1993 года, закрепляет принцип, согласно которому человек и гражданин являются отдельным субъектом права. Так Основным Законом с момента рождения человеку и гражданину в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы согласно общепризнанным принципам и нормам международного права, при этом права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими (статьи 17 и 18). В соответствии со статьёй 41 Конституции России каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Частью 9 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определён термин «пациент» - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния. Частью 4 статьи 35 Федерального закона № 323-ФЗ введён термин медицинская эвакуация, которая представляет собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). То есть по смыслу указанных законодательных актов пациент является не грузом, а физическим лицом. При этом законодатель чётко отделяет физических лиц от грузов. Первым уделена Глава 3 Гражданского кодекса Российской Федерации, а грузам - Глава 40. В качестве аналогии можно привести Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта, где разделены три категории объектов перевозки: пассажиры, багаж, грузы. По логике тех, кто не хочет носить своих пациентов на носилках, пусть даже в силу объективных причин, на больных нужно заполнять, не карту вызова скорой медицинской помощи, а товарно-транспортную накладную, один экземпляр которой с распиской о получении отдавать родственникам пациента или очевидцам с отметкой о принятии "груза", а второй экземпляр сдавать дежурному врачу медицинской организации с отметкой о сдаче «живого груза». К сожалению, такая логика порочна!
  9. Никто не утверждает, что пациент не имеет веса, который при медицинской эвакуации следует осилить медицинским работникам. Речь о том, что с точки зрения Конституции Российской Федерации, принятой на общенародном референдуме 12 декабря 1993 года, пациент не является грузом.
  10. На станции тверской "Скорой помощи" начались обыски, сообщает группа "Подслушано у медиков г. Тверь". Медики рассказывает, что в 8 часов утра 8 июня сотрудники правоохранительных органов проводят обыски, изымают документы. Один из участников группы рассказывает: "Причины обыска не объясняются. Дверь открывали с ноги, шмонали все ящики, все шкафы. Девчонок не пускали на вызовы, копались в ящиках и не отдавали их на вызов. Врача, после того, как обыскали ящик отпустили с задержкой на вызов, но ждут сидят, когда она вернется с вызова, она взяла уже второй вызов и боится возвращаться на подстанцию. Остальные, кто там был и уже сдали смену, в заложниках. Их не выпускают. Там люди, которые честно отработали сутки и устали". Официальной информации ни от регионального следственного комитета, ни прокуратуры, ни от УМВД пока нет. По одной из версий Росздравнадзор и прокуратура осуществляют проверки по качеству оказания медпомощи, в связи с анонимными обращениями граждан по поводу несвоевременного оказания медпомощи, не соответствующего нормативу в 20 минут. Напомним, с начала марта на работу Скорой медицинской помощи Твери от жителей посыпались многочисленные жалобы. Речь шла о том, что бригаду медиков приходится ждать несколько часов. Так, например, на ТИА 14 марта была народная новость "Что происходит в Твери со скорой помощью? После 4-х часов ожидания она так и не приехала", где авторы - родители больного двухлетнего ребёнка - как раз рассказали о такой ситуации. История о пяти часовом ожидании"Скорой" в Твери попала в федеральные СМИ. 24 мая на ТИА вышла народаня новость "Век "Скорой" не видать". Сами медики в соцсетях рассказывали об аховой ситуации в Скорой, а именно то, что катастрофически не хватает транспортных средств и людей. Например, 9 марта картина была такова: "21 бригада скорой помощи (это 45% от норматива на город), из них 3 неотложки, 2 детских, 2 психбригады и 1 спецбригада". Острую нехватку скорых и самих врачей обсудили на уровне правительства Тверской области. https://tvernews.ru/news/232810/ https://vk.com/podslyshano_y_medikov?w=wall-162902237_7778
  11. Веселые у Вас шутки юмора. Прокомментирую по порядку: 1. Причины ожирения не всегда носят алиментарный характер, причиной может быть, к примеру, заболевание щитовидной железы. 2. Демонизировать, нас, Горных Зерентуйцев, не следует. Я не припомню, когда из уст наших исходили определения типа "врачи-убийцы" или "врачи-вредители". А объективная критика не всем приятна. 3. Правильно писать "Горный Зерентуй", зерентуй по русски - баран. Такие топонимы у нас здесь в Забайкальском крае. 4. Мораль статьи: там, где хотят работать, в данном случае у Плавунова, находят возможности для организации взаимодействия со спасателями с целью медицинской эвакуации, а не разводят демагогические дискуссии о том, является ли пациент грузом или человеком.
  12. В Москве медики скорой не смогли сами погрузить в машину 230-килограммового пациента https://medrussia.org/17596-mediki-ne-smogli/
  13. Понятно, что после применения электрошокера есть риск похода в машину за дефибриллятором. С другой стороны, хирургическое лечение огнестрельной раны, восстановление целостности кишечника, ушивание брюшины, реанимационное пособие и т.п. обойдётся плательщикам взносов во внебюждетные фонды (ФФОМС), т.е. всем нам, несколько дороже. Высокое напряжение и малая сила тока как правило дают высокое останавливающее действие, даже у лиц, находящихся в наркотическом и ином токсическом опьянении.
×