antal

Цапля, лягуха, асфиксия

Вы ответьте конкретно, роженицу со схватками погрузите на КАТЕР? Не пароход или авианосец, а именно катер. Конечно Вас с корабля не смыло, прокатитесь на катере по волнам в пару баллов, попрыгайте на нем, явно задумаетесь стоит ли пациента такой свистопляске подвергать.

Вы все в кучу то не валите. Одно дело когда случилось и 1 раз, и совсем другое, когда это налаженная система. А если пациента на материк транспортировать? Погрузите роженицу со схватками в катер и в чисто море выйдите? Вот когда там родите с ней за компанию потом кричите про Не ординарные ситуации возникают разово, а вот когда Вас гоняют туда по 5 раз на дню, пора бы уже задумываться о том, чтобы там начальству кол в анус вставили и повертели как следует. У нас пока покойниками не закончится никто из начальства не зашевелится. А таких бравых "спасателей" видали. В БТР они полезут, как до дела дак язык в попу и анальное кольцо с игольное ушко. На моей короткой практике заметил: чем тупее пациент и его болячка, тем больше оперативности нагоняется начальством и диспетчерами. Так что если ФП уже 2 недели, а на выходных родня приехала и запереживала, я туда мчаться не буду. На ДГЭ все в таких ситуациях кончается спокойной транспортировкой в стационар и там уже купируют ФП. А вот погрузите Вы ли пациента с ФП в катер, где кроме гаечного ключа никаких прибамбасов, я сомневаюсь. А если погрузите, то я буду одним из первых, кто швырнет в Вас за это камень, потому что Вы такой смелый и бравый рисковали жизнью пациента в той ситуации. Вот и все Ваши корявые понты про крутых спасателей из Малибу. На деле там дырявая ладка, полупьяный матрос и Вы с чумаданом.

А вот тут они пододвинутся. Лично я для себя бы выработал тактику. Первым пунктом написал бы бумагу, где изложил что ни шлюпка ни вертолет не оснащены ничем необходимым для транспортировки тяжелых пациентов. В связи с этим затребовал бы от начальства письменный приказ работать в таких условиях. Вот когда такую бумагу мне дадут, я хоть на собачьей упряжке буду их возить в больницу. Когда придет проверка тут то я и покажу, что начальство было в курсе и даже дало мне письменное распоряжение рисковать собой и пациентом. Конечно, Вы можете сказать, что от той бумаги они отбрешутся, но суть требования в том, что ни один "адекватный" начальник такую бумагу мне не подпишет, тогда я попрошу показать и опять же письменно указать номера приказов и НПА, на основании которых этот идиотизм творится. А дальше будем решать у кого пися крупнее.

Да как уже писалось, не столько важно как мы добрались до него, сколько то как мы его будем эвакуировать. Попробуй с ОИМ посадить пациента в вертушку не оснащенную медицинским оснащением и просто местом для носилок с тем пациентом. Роженицу засунь на катер, вот то будет аттракцион - роды на воде. Вот пока не случится таких казусов, не позвонят из Москвы в регион, а из региона начальству СМП и не изнасилуют его, все так и будет.

А вот во времена Афганской войны, в конце 80-х, медиков летавших по кишлакам вносили в полетные листы. Общался с полковником медслужбы, который тогда гражданским специалистом работал в Афгане. Говорил, что каждый вылет вписывался в полетный листок, без этой бумаги могли не пустить на борт."Иначе как они учитывать потери будут, если вертушку собьют" - слова того самого полковника.

А как это отразится на выездном персонале? Не выдадут виртуальных премий по 1000 рублей в полгода? У нас как то кипишь был, ФОМС не оплатил 40% вызовов. Фельдшера начали бузить типа им не заплатят. В итоге сколько получали, столько и получили. Срезали типа на топливо, медикаменты и прочее. Нам же лучше, простояли полдня с пустыми баками, пока начальник горздравотдела про это не прознал, через 5 минут пришла команда отправить машины на заправку, деньги выдали из муниципалитета. Так что особо ничего не поменялось с тем ФОМСом, кроме нервотрепки. недостаток средств всегда найдут чем покрыть. Иначе тем же начальникам головы и открутят за то что экстренная служба стояла не в полной боевой. Чуть какой кипишь, так возьмут за эти самые, что петь фальцетом станут дружно.

Дак я так и не понял, если мне дадут жилет, хотя бы спасательный, я обязан лезти в тот вертолет, или можно и на суше дождаться помощи?

Что то последнее время стал подмечать мелочи радующие глаз, то тема про Владивосток в разделе Урал, то теги интересные , интересно о каком таком разовании имелось ввиду. Прошу прощения за офтоп, но больше тут и судачить не о чем.

Ну да министерство образования прям таки от Вашей настойчивости написало тот приказ . Даже не представляю, каково бы было Крыму ежели не Вы

А потому что она туда ездит. Если бы у тамошних медиков было больше рациональности в голове и поменьше романтики в заднице, о прогулке на катере, начальство давно бы зачесалось, и вопрос отпал бы сразу.

А вот когда происходит крупное ДТП в черте города, при чем тут МК? А они гады приезжают и оказывают помощь. Где вообще прописано, что в черте города МК не оказывает медицинскую помощь. Она так же подпадает под описанные Вами приказы. Кроме того стоит разграничить отказ от оказания помощи и отказ садиться фиг знает в куда и зачем. С какого момента медик СМП несет эту ответственность? Если я сижу дома и отдыхаю, а мне звонят в дверь соседи и говорят, что у кого то там заноза в заду, я их посылаю в травмпункт, это есть отказ от оказания помощи? Покажите мне бумагу, где прописано с какого момента я несу ответственность за отказ оказания помощи конкретному пациенту. Таких бумаг нет, и здоровых как известно у нас нет, дак я будучи на работе должен выйти за ворота подстанции и оказывать помощь всякому проходящему? Тот еще бред. Так что спорить об отказе оказания помощи, гораздо продуктивнее, зная с какого момента я не имею права отказаться от оказания той помощи. И потом помощь я оказывать на острове не отказываюсь. Я Вам привел конкретные примеры: боюсь ПЛАВАТЬ и ВЫСОТЫ. Все, а как меня будут доставлять, меня мало колышит, но ни в шлюпку ни в МИ не сяду. И на этом буду стоять, и попробуй меня кто уволить из-за моих фобий, такую депешу в суд накатаю за дискриминацию и прочее ущемление моих прав.

Вот мне хоть сам Бог управляй той махиной. Я боюсь ВЫСОТЫ и мне срать на все прочее!!!! Убедите меня в обратном. Я не отказываюсь оказывать помощь. В вертолете есть пациент? НЕТУ!!! Он на острове. Будет пациент в вертолете, будут размышления на тему а насчет У меня инстинкт самосохранения дифференцирует всю эту фигню как "пипец страшно". И делайте что хотите, но я, например, со своей фобией в вертолет не сяду. А остальная философия мне по боку.

Дак я таки и не понял, за что война то была? Вы то пишите про переплату за обучение, то за сохранение программы, то вообще не пойми за что. Похоже чтобы найти общий язык с чиновниками, нужно самому вообще не знать чего хочешь и за что борешься.

Погодите, если он ехал с включенным поворотом и прыгнул в другую сторону под колеса АСМП, достаточно видео и все вопросы будут ясны. Поворот включен вправо, а прыгнул влево и совершил ДТП, тут уже и прав не видать минимум.

А если у меня гидрофобия? Если я умываюсь по утрам только после дозы успокоительных? Так что я пошлю этот катамаран, и никто мне не докажет, что я обязан садиться в эту шлюпку. Летать кстати тоже боюсь, такую истерику закочу, и фиг кто меня будет убеждать в обратном при росте в 195 см и весе 100кг . И срать я хотел о чем там какие начальники договориться не могут, без моего согласия никто мне не имеет права командовать плыть куда-то. Основной документ - трудовой договор и должностные инструкции. Если там нет пункта, что я должен куда то плыть, лететь, ползти, то любой адвокат двоечник докажет на суде мою правоту. как в воду глядели , кстати потому и в ВДВ в армии забраковали, мне 4 этаж пипец как высоко, часов 10 из окна не выглядываю, пока не привыкну. Чувство свободного падения, аж мурашки по спине. Брррррр... Интересно, а почему тема в разделе "Урал"? Или я того, что то в географии родного края не секу?

Самый простой аргумент - я фельдшер/врач ВЫЕЗДНОЙ бригады СМП, а не плавающей.

Я бы в катер не полез, будь он хоть весь уляпан жилетами. Объяснение простое, боюсь воды и боюсь утонуть. Почему мы не подходим на ДТП к машинам горящим? С какой радости я должен лезти в эту лодку? Вроде где то прописано, что на вызове бригада СМП может удаляться от АСМП не далее чем на 3 км. Короче я бы этим катерщикам сказал: "Жду Вас на етом берегу с пациентом, доставите буду оказывать помощь. На ДТП МЧС доставляет пострадавших в безопасное место, вот и тут не переломитесь." И пусть мне кто-то из начальства попробует доказать, что я не прав по какой-нибудь бумажке

А что их водила дальтоник? он не видел синие мигалки, но легко бы разглядел желтые?

У нас есть другая чушь - гражданский брак. Это когда один гражданин официально любовник другого гражданина, но при этом однополые браки к счастью запрещены.

У 03 нет даже права фиксировать этого мужика!!! Даже когда он пойдет в разнос в салоне АСМП, его могут крутить только сотрудники 02. С этой целью они и вызываются диспетчерами на место вызова с поводами типа: "бегает по огороду с ножом и батву рубает."

Вы что сюда есть пришли? Для компании там маловато красоты

Простите, а где прописано, что Вы должны кого-то возить в отделение? СМП всегда доставляет пациентов в ПО, там есть дежурный врач, м/с и санитары, пусть они и ведут пациента в отделение, которое посчитают нужным. Ваши дела кончаются в ПО, и почему Вы повезли пациента в отделение вообще не понятно.

От такого изобилия водки у меня скорее изжога чем слюни. Больной я похоже

А можно визуально глянуть на эти чудо графы? Чем они отличаются от тех, что было до этого? Я чего то не понял.