Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

LixDoc

Пользователь
  • Постов

    245
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    6

Весь контент LixDoc

  1. Болезнь Риттера (стафилококковый ожогоподобный кожный синдром), крайне редкое для взрослого человека явление.
  2. Почему бы и нет? Обычно все загадочное оказывается достаточно банальным. Какие суставы поражены? кроме болезненности, отек, гиперемия над ними, миграция болей. Можно ли ОАК поконкретней. V диуреза, электролиты. Куда Na уходит не думаю что с мочой (абсцесс, желчные, кишечные свищи) Кстати Na мочи не помешал бы. Содержимое пузырей не сеяли?
  3. Простите не удеРЖАЛся 4-5 секунды достаточны для просмотра..
  4. LixDoc

    Дети 2

    Да уж, совсем как то нескладно, закончился начатый в ПО диагностический поиск... А нафтизин хоть кто попользовал?
  5. Как муха навозная мелькает перед глазами, жужжит и попахивает как то неприятно.....
  6. Интересно, мне одному хочется, чтоб админы эту тему закрыли?
  7. LixDoc

    Дети 2

    Полностью согласен, еще какой ужас- это уже ожирение. Средний вес в 2 года 11-13 кг. Обсуждаемый ребенок 18,5 кг в 2 года это уже немалое ожирение с полным набором метаболических проблем выплывающих если не сейчас, то потом. В 1,5 года весить ребенку 20 кг это катастрофа. Уважаемый, собственный ребенок не смотря на любовь к нему, слепящую глаза на очевидное- это не эталон. Прежде чем осуждать, обсуждать почитайте соответствующую литературу, хотя бы центильные таблицы.
  8. http://www.avito.ru/sankt-peterburg/krasota_i_zdorove/elektrokardiograf_ekzt_12-01_geolink_3-knyy_308199250
  9. avito в помощь, там даже медицинские центры продают. Да, "КВН" уже не тот!((( Кому машину, кому экг ..........
  10. LixDoc

    Дети 2

    Кетотическая гипогликемия. По всей видимости гипогликемия связана с печенью(либо гликогена там нет, либо страдает гликогенолиз) и тут диагностический поиск пока заканчивается так как гадать без лаборатории, это тыкать пальцем в небо. А быть там может все что угодно от пилефлебита(тромбоза) до перенесенного мононуклеоза ... Так что ждем данных.
  11. LixDoc

    Дети 2

    Как там с ацетоном?
  12. Выписана со стабилизацией НК на II ФК. Лечение похоже на описаное KAS- кислород, морфий, b-блокаторы, иАПФ, диуретики. Динамика ЭхоКГ- Аорта не расширена, не уплотнена. Створки аортального и митрального клапанов подвижные. Миокард не гипертрофирован. Полости не расширены. Систолическая функция ЛЖ не снижена. Локальная сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Индекс эффективности сократимости миокарда ПЖ не снижен. Незначительная митральная, незначительная аортальная, незначительная трикуспидальная регургитация. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Легочной гипертензии не выявлено.Нижняя полая вена дилатирована, инспираторный коллапс ее неудовлетворительный.
  13. Правельный ответ дан Абсолютно в дырочку)) мой плюс Вам Дилатационная кардиомиопатия (послеродовая). Желудочковая экстрасистолия. НК IIБ, IV ФК. Рецидивирующая сердечная астма.
  14. Извиняюсь конечно за умышленное утаение собственно заключения, хотелось продлить интригу. Но ведь кто то же покопался и нашел нормальные показатели Эхо, повысив свою профграмотность. Заключение: Аорта не расширена, не уплотнена. Створки аортального и митрального клапана подвижные. Миокард не гипертрофирован. Дилатация левых камер правого предсердия. Систолическая функция ЛЖ снижена. Локальная сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Индекс эффективности сократимости миокарда ПЖ не снижен. Умеренная митральная, незначительная аортальная, умеренная трикуспидальная регургитация. Диастолическая функция ЛЖ не оценивается. Тяжелая легочная гипертензия. Нижняя полая вена дилатирована, инспираторный коллапс ее отсутствует.
  15. Биохимия Общ.белок 68, креатинин 97 ммоль/л, мочевина 9,3 ммоль/л, билирубин 19, холестерин 6,8, глюкоза 4,5; К-4,8 Na -144, КФК 84, ЩФ 90; АЛТ 78; АСТ 84.
  16. ЭхоКГ Аорта 3,0 см, левое предсердие (ЛП) 4,2 см (103 мл), правое предсердие (ПП) 86 мл, правый желудочек (ПЖ) 4,3х7,4 см, толщина стенки 5 мм (МРI=0,43). Легочная артерия (ЛА) 2,5 см, давление ЛА 50 мм рт. ст. Межжелудочковая перегородка (МЖП) 10 мм, задняя стенка (ЗС) левого желудочка (ЛЖ) 9 мм, конечно-диастолический объем (КДО) ЛЖ 196 мл, конечно-систолический объем (КСО) ЛЖ 97 мл, фракция выброса (ФВ) 50%. Нижняя полая вена 3,0 см, на вдохе не коллабирует. Жидкости в полости перикарда не выявлено. Жидкости в плевральных полостях не выявлено.
  17. пожалуйста http://savepic.su/4224213.png 5 беременностей, 3 аборта, 2 срочных родов, последние роды ровно месяц назад, собственно из-за ребенка за медпомощью ранее не обращалась. Беременность и роды без особенностей.
  18. LixDoc

    Ж. 36 одышка

    Ж. 36 доставлена бригадой СМП с жалобами на одышку с преимущественно затрудненным вдохом, резкую слабость, выраженные отеки нижних конечностей. Из анамнеза: считает себя больной в течение трех недель, когда появилась одышка при физической нагрузке, в течение 2-ух недель одышка нарастала, затем отметила появление отеков нижних конечностей, в течение последних дней резко снизилась толерантность к физ нагрузке, последние 2 ночи приступы удушья, собственно по поводу чего и вызвала СМП. В анамнезе хронический бронхит, гастрит. Курила по полпачки в день( последних мес 7-8 не курит). Объективно: общее состояние тяжелое, Кожа бледная, цианоз губ, акроцианоз. Массивные отеки голеней и стоп.Температура тела 36,9°С. В легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в базальных отделах. ЧДД 26 в минуту. Cor- тоны приглушены, аритмичны. ЧСС 102 в мин, АД 90/60 mmHg, Живот мягкий, б/б. Печень +5 см. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Мочеиспускание свободное, цвет мочи не изменен. Sm Пастернацкого "-" с обеих сторон. Очаговой неврологической симптоматики нет, менингиальные Sm не определяются. Ваши предположения по диагнозу, вопросы, предложения на этапах его поиска.
  19. LixDoc

    Дети

    на неинвазивной вентиляции или так просто кислород подаете? и при какой Fi O2? Снижаете процент кислорода? или на одном уровне? Попробуйте теперь на спонтанном дыхании как будет сатурацию держать. Чем вообще лечите? Старт темы 22.03 ребенок полагаю поступил ну максимум днем ранее, сегодня 26.03 анализов кроме общего крови нет что ли. Про неврологический статус так и не дождались
  20. LixDoc

    Дети

    Газы крови, электролиты. Сколько вливаете, сколько выделяет? Какие аньибиотики получает? Хорошо бы препараты сурфактанта попробовать(если есть возможность)
  21. На сайте департамента здравоохранения среди жалоб, таки попалась благодарность, и не кому нибудь там, а: Благодарность # 17 Мар, 2014 20:57 Огромное спасибо машине скорой помощи м087 ок. Вызывала ребенку возили нас почти 1.5 часа. Очень внимательные,ответственные, очень приятно ,что есть еще такие отзывчивые специалисты!
  22. LixDoc

    Дети

    Гребенев А.Л. "Объективно одышка характеризуется изменением частоты, глубины и ритма дыхания. "
  23. LixDoc

    Дети

    Нет участия вспомогательной мускулатуры и цианоза - нет ларингоспазма. Стурация 92% исключаем пневмонию, отказ от пищи не помешало б и заглоточный абсцесс исключить
×
×
  • Создать...