LixDoc

За ошибку прошу извинить, думаю сэр Робертсон на меня не сильно будет в обиде.. но именно так этот синдром записан в методичке по нервным болезням выпущенной каф неврологии нашего института, погуглил проверил, вы правы действительно косяк. Справедливости ради нужно отметить что первым о Аргайле Робертсоне высказал предположение Формалин, я в знак солидарности немного уточнил.. Ну на мой взгляд как то грубовато, я же не пишу- Сами вы бедро в маразме сломали и т.п. вещи, ну не красиво как то, не этично что ли... впервые слышу и сильно удивлен, если сможете киньте ссылку с любопытством почитаю.

Могла и не согрешить, и иметь оное заболевание. Есть такое понятие как "обезглавленный" сифилис, т.е. лишенный первичных проявлений: головы болезни - шанкра. Что может произойти при парентеральном пути передачи заразы, переливание крови, нестерильный мед инструментарий, стоматологи и т.д. Но бабуля не любитель медицины... скорее согрешила.. по молодости... Или мы пошли совсем не по правильному пути решения задачи и опорочили честное имя дамы Отступя от лирики зарубежных сериалов, ела то же что и все.. а что? Вяленая рыбка, колбаска, консервы?.. Наводит на мысль о ботулизме. Был у меня такой случай ели жена, муж и тесть вяленую рыбку ( мужем пойманную и засоленную) Заболел один тесть и был один только симптом прогрессирующая слабость, потом дед грешным делом думал что отравили (ведь жили дружно все в его 2 ком квартире). P.S. у меня одного что ли сайт тупит по страшному?...

Сифилис протекает в несколько стадий: инкуб. период- первичный с.- вторичный с.- третичный с. - это в идеале, а в жизни каждая из стадий начиная с инкуб. пер-да может переходить в скрытый сифилис, который рано или поздно, в любой период жизни, может проявляться нейро- либо висцеральным сифилисом.

Синдром Аргайла-Робертсона — отсутствие фотореакции при сохраненных реакциях на конвергенцию и аккомодацию. Синдром наблюдается при сифилитическом поражении,но так же может быть и при диабетической полиневропатии.

Что ж вам так покоя не дает этот смайл не уж то плагиатом я занимаюсь у вас его отбирая?...

В комментарий коллегам кот. не понравилась мысль о высоком ВЧ давлении и гематоме -двусторонний миоз может наблюдаться при очаге в области моста, например, при кровоизлиянии в мост, при быстром росте внутричерепного давления ( в т.ч. при травме), отравлении холиномиметиками, антихолинэстеразными веществами, резерпином, опиатами, при быстро протекающем тромбозе основной артерии. Для пульса +2, -2 значения не имеет, ЧДД таки менее лабильный показатель, а во время сна человек может и Чейна-Стокса выдавать...

Уважаемый Geka, а что смутило Вас в фразе о низкой ЧДД, все таки частота дыхательных движений равная 14 ниже нижней границы нормы 16?..

А вот плюсик вам за шутку юмора

ВЧ гематома? быстрый рост внутричерепного давления вследствии резкого торможения.

Мысль об опиатах возникла из-за наличия миоза, низкой ЧДД, которая при сем явлении может снижаться вплоть до апноэ, а не из-за того что он куда то наехал.. АД и Ps согласен немного не укладываются

Первым что приходит на ум это отравление опиатами (почему и наехал на препятствие)... Налоксон для дифдиагностики

Приступы чего мерцалки? Сколько раз ей купировали пароксизмы за это время? В данном случае наиболее правильным было бы купировать пароксизм медленно, в стационаре кордароном капельно, а новокаинамид это слишком грубо(хотя я его оч. люблю) Как вы знаете коллега самый высокий риск тромботических осложнений(ОИМ, ОНМК) при мерцалке- во время "срыва" и восстановления синусового ритма, а тут за 2 недели с фибрилляции на синус и обратно, как качели... Все таки если "срывы" ритма участились в последнее время не стоит стараться восстанавливать на ДГЭ, беречь врачей стационара,и бояться их мнений и упреков; ЧСС коррекция тем же дигоксином и в п/о. А то вот и получаются такие хроники....

А можете пленочку показать после восстановления ритма?. И поподробнее анамнез, сопутст-е заб-я, мерцалка впервые или нет, давность пароксизма.

Синдром Фредерика

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, ускоренный идеонодальный ритм..

В данном случае помощь сводится к интубации, катетеризации ц.в., инфузии- вызов достойный детской реанимации, не каждый реаниматолог-лечебник способен на такое, так что если вы работаете просто на линии ваш выбор в тактике единственный правильный, я бы поступил так же.. Надеемся услышать рез-ты секции.

Тромбоз глубоких вен голени. А на утро оторвавшийся тромб прогулялся по н/полой вене, от туда в правые отделы сердца ... барабанная дробь...и... ТЭЛА - занавес II действия. Действие III будет вероятно патологоанатомическое, где будет выявлен свежий инфаркт передней стенки Хотя хирург смотрел ...

Скорее в финале БИТ не спасает его от ТЭЛА...

Gnz на сколько я понимаю, о ушибе речь не идет- человек оступился, со слов, обычно в таких случаях можно подвернуть стопу и сломать лодыжку, а то и обе. А что б при эндартериите что-то оторвалось и ретроградно артериальному току крови что-то затромбировало впервые слышу По поводу ИБС в анамнезе, уважаемая Зарплата, уточните какая форма, вот если мерцалка то можно заподозрить тромбоз глубоких вен голени. Возможен разрыв синовиальной кисты при травме( киста Бейкера).

Респираторный дистресс- синдром спровоцированный ингаляцией токсических паров ЛКИ. Помощь в принципе адекватная, но лично я бы добавил дексаметазона и по больше.