Перейти к содержанию

лир-ик

Пользователь
  • Публикаций

    894
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    27

лир-ик стал победителем дня 22 ноября 2017

лир-ик имел наиболее популярный контент!

Репутация

120 справедливец мудрейший

1 Подписчик

Информация о лир-ик

  • Звание
    Профессионал
  • День рождения 23.01.1978

Информация

  • ФИО
    Алексеев Кирилл Евгеньевич
  • Пол
    Мужчина
  • Обо мне
    Вперёд -только ВПЕРЁД!!!

Работа

  • Город
    Надым
  • Тип учреждения
    гос. 03
  • Название учреждения
    ГБУЗ ЯНАО "Надымская ССМП"
  • Должность
    руководитель
  • Специализация
    главный фельдшер

Посетители профиля

645 просмотров профиля
  1. Ну если, нет программного комплекса Аддис, и Вы карты пишете от руки в журнал приёма вызовов..то конечно писать как угодно, и что угодно.
  2. Ну хоть это радует, действительно отправлять ОДНОГО врача-реаниматолога без водителя было бы глупо...Но куда же делся фельдшер(ы) и/или медицинская сестра с анестезиологическими сертификатами?! Почему АИР-бригада это ДВА человека?!
  3. Ага, купить особенно Лукаса за счёт бюджетных средств, и потом ответить по полной за нецелевое расходование бюджетных средств. Лукас не входит в приказ об оснащении станции СМП. А как интересно Вас проверяет ФОМС? На карте вызова по АДДИС видно же - фельдшер один или два...А может у Вас нет программного комплекса АДДИС?! И карты диспетчер пишет от руки в журнал..?!
  4. Побольше бы коллег это понимало!!! А вот это правильный диалог с руководством!!!
  5. Ну незнаю...У нас в кРАЙНИХ районах севера человеческое отношение (пока) к персоналу. Дефицита в фельдшерах нет, мало-того отказываем, нет ставок. Работаем на ставку с четвертью, летом на полторы, суточным графиком, по три человека в бригаде. Зарплата естественно МЕНЬШЕ чем в Питере и Москве, несмотря на Северные надбавки и районный коэффициент. Я сам подрабатываю на бригаде ответственным фельдшером, высшая, 20 лет стажа, три сертификата - один из них по анестезиологии и реанимации, НО Я бы не стал работать ОДИН в БРИГАДЕ, уж лучше идти таксовать... А что СОУТ (спецоценка условий труда раз в 5 лет) позволяет это сделать?!
  6. С учётом новых "Порядков оказания...", стандартов и прочее - один фельдшер это не бригада. Давайте оперировать начнём в одного - зачем оперблок?! Зачем операционная сестра?! Будем оказывать скорую медицинскую помощь так, как нам позволяют обстоятельства, погодные условия - уверен, мы так ДАЛЕКО зайдём...
  7. А как Вы себе представляете работу по одному?! Вы читали приказ 388н? А вы понимаете, что несёте уголовную ответственность в случаях причинения пациенту вреда - при неправильном оказании скорой медицинской помощи? Есть "Порядок оказания скорой медицинской помощи" и неукоснительное его соблюдение - ВАША ЗАЩИТА! Ведь, рано или поздно при работе в бригаде по одному вы таки попадёте на реанимацию, на отёк лёгкого, на ДТП...Как вы собираетесь оказывать ОДИН помощь тяжелому пациенту?! А если их несколько?! А СанПин по профилактике ВИЧ-инфекции?, где чётко прописано - что все процедуры связанные с нарушением целостности кожных покровов у ВИЧ-пациентов следует проводить в присутствии ДУБЛЁРА. Сейчас настали СТРАШНЫЕ времена, сейчас человек имеет право валяться под забором всю жизнь, а в случае его гибели - виноваты врачи...Считаю если Вы умный, здравомыслящий фельдшер, понимающий всю ответственность - Вы никогда не станете в бригаду - ОДИН. Не хватает фельдшеров - значит будет работать две бригады в полном составе, одна бригада - пусть у руководителей здравоохранения вашего города/округа голова болит где им взять фельдшеров или врачей и как им выплатить зарплату в соответствии с майскими Указами - а у Вас будет чистая совесть и руки - что Вы всё делаете в интересах пациента. Поверьте, много Вы не заработаете - работая по одному.
  8. А кстати САНИТАРОВ то нет на скорой, САНИТАР не принимает участия в ЛЕЧЕБНОМ процессе, поэтому санитары переведены в уборщиков служебных помещений...Когда шло обоснование ставок санитаров, соответственно пришли запросы - что у Вас делает санитар в бригаде?! Лечит - врач, выполняет назначения врача - фельдшер или м/с, за рулём - водитель...Таки зачем Вам санитары?! Кстати и противоэпидемические мероприятия удел фельдшера и врача, текущая и заключительная дезинфекция (фельдшер или м/с), переноска пострадавшего/больного рассматривается в контексте медицинской эвакуации - а значит специалист медицинский работник должен её организовать и выполнять. А это приведёт к катастрофическим последствиям в системе 03, это полный бред и абсурд.
  9. Хлорид кальция

    И при такой картине, вместо разреза и активного ведения раны - дренажи и прочее, вместо массивной дезинтоксикационной терапии, антибиотиков вдруг - Ну это уже не смешно...Мускулис глютеас - большой мышечный массив, очень близко крупные нервы, сосуды...возможен тромбоз и прочее...Мало не покажется...
  10. Хлорид кальция

    А что к Вам приказ Минздрава не пришёл - "О рациональном назначении и применении лекарственных средств и ИМН" ???? Согласен - 100% !!!! А можно поподробней плиз, меня дремучего просвятить...?!!
  11. Хлорид кальция

    При экстравазальном попадании хлорида кальция 10% - особенно если Вы его не развели физиологическим раствором возникает некроз тканей, полностью его развитие не предотвратить. Требуется сразу как только Вы поняли, что вводите мимо вены - не вынимая иглу, ввести туда же (теперь уже мимо вены) 0,25 или 0,5% раствор Новокаина, затем можно через п/к иглу осторожно обколоть место введения хлорида кальция - 0,25 или 0,5% раствором Новокаина. Следует приложить холод в первые 1-2 часа, по 10-15 минут с перерывами 10-15 минут, затем полуспиртовые компрессы, ведение некротических ран - как положено в гнойной хирургии. А вообще сейчас показания к в/в введению хлорида кальция 10% очень ограничены.
  12. Опиоидная кома?

    Нет, конечно же бензодиазепиновые рецепторы...КечераСИЗ...Видел я этот препарат не на станции скорой помощи - поэтому и не применял.
  13. Опиоидная кома?

    Зато появились и успешно применяются в условиях скорой помощи специфические антагонисты опиатных (налоксон) и барбитуратных рецепторов(флумазенил). На опиатных комах в/в введение налоксона как правило приводит пациента в сознание - чему он совсем не радуется, а кидается на бригаду - кстати иной раз (если сатурация и дыхание позволяло) сначала пациента вытаскивали из тёмного подвала, фиксировали ремнями к носилкам в а/м и уже после водили в/в налоксон. Флумазенил - антидот барбитуратов, я о нём знаю, видел но не применял.
  14. Это у Вас оказывается. Жаль, что Вы меня не по делу приплели...но больше всего жаль что именно конкретно поняли смысл моего ответа о живой при клинической смерти бабули.
×