Лис

Ну, мы, как минимум, с этим вирусом живем уже полтора года (это если оставить за скобками вопрос, как могло случиться так, что вирус, выделенный в конце января прошлого года, на момент регистрации вспышки, уже минимум месяц циркулировал в китайском городе с международным аэропортом с миллионным пассажирооборотом в месяц, и добрался до РФ только спустя полгода, (причем начав визит исключительно со столиц)). За это время мы все должны были либо поумирать, либо перенести контакт с вирусом. Патогенность, по мере передачи от человека к человеку, снижается - в основном за счет передачи штаммов/репликантов, способных к персистенции. То есть, мутация в сторону более агрессивной политики, приводящей к смерти носителя - это тупиковая для вируса ветвь эволюции. Соответственно, штаммы, способные к персистенции/условно менее патогенные - распространяются в популяции, формируя иммунную прослойку, а условные "летальные" штаммы - сходят на нет. И это если не задаваться вопросом про "удельный вес" этой самой летальности - т.е., отфильтровав летальность на фоне отягощенного анамнеза, сопутствующей патологии, возможного сочетания с другими вирусами (на которые никто не тестирует), внутрибольничной инфекции, и прочих факторов. Да, но процесс запуска имунного ответа при его введении, также не исключает риск развития аутоиммунных реакций/гиперпродукции цитокинов и прочих медиаторов, в рамках осуществляемой им программы, к сожалению. И не отменяет вопроса о целесообразности дополнительной провокации иммунитета на фоне имеющихся титров антител/лабильности иммунной системы.

Ну, засчитайте, если для вас это так важно) Я, правда, не совсем понимаю, где вы в моем посте увидели "однозначное мнение про эталон правильнописания Раймо", ну да ладно. Безапеляционность же, на мой взгляд - это когда человек на нейтральный вопрос ТСа, в резкой форме советует ему валить, тыкая в лицо зарплатой, при этом сам не будучи в состоянии освоить базовые правила грамматики. Для меня - это маркер, да. Эмм. Честно говоря, я не очень понимаю, каких именно фактов вы хотите. Про цитокиновый шторм вы сами упомянули - стало быть, факт для вас известный. Клиническое течение и схемы лечения - тоже вроде как ссылок на источники не требуют, ибо у всех на виду. Состав вакцины (антиген к белку шипа) - тоже в открытом доступе опубликованы. Напрашивается резонный вопрос - в чем смысл дополнительной антигенной нагрузки для людей с имеющимся титром антител/переболевших, и насколько это безопасно для людей со скомпрометированным иммунным анамнезом? Заметьте, это вопрос, а не теория - и задаваться им, по моему мнению, должен любой человек, у которого в дипломе написано "лечебное дело". У меня ответа на него нет, у вас - видимо, тоже. Ну так почему бы тогда просто не признать это открыто, без вот этих вот высокоироничных эскапад про "своеумствования" и совсем уж одиозных запросов публикаций в Nature?

Ну, лейтмотив одинаковый примерно - вакцинируйтесь, мол,и прививка сделает вас свободными. За их логику меня не спрашивайте - я давно оставил попытки понять её в рамках базовых понятий эпидемиологического процесса. Я лишь могу сказать, что, когда главный санитарный врач, эпидемиолог, профессор и действительный государственный советник, во всеуслышание заявляет о том, что прививка - это гарантия того, что человек не может быть носителем вируса, мне остается только развести руками. Видимо, это очень сильное вуду, не иначе.

Задача вируса - выжить в организме, уничтожения носителя ему невыгодно. Эволюционно, те вирусы, которые не смогли адаптироваться к человеку, не убивая его при этом, привели к постепенному формированию в популяции стойкого пожизненного иммунитета, как это имеет место в случае с оспой. Тут прямой антагонизм - либо ты вирус, либо он тебя. Группа вирусов острых респираторных инфекций в принципе способна к персистенции - т.е. адаптации к существованию в организме без выраженного иммунного конфликта и клинических проявлений. Это не совсем симбиоз в классическом смысле, т.к. о взаимовыгодном сотрудничестве речь тут не идет - скорее, о шатком перемирии. Но, соотвественно, у тех штаммов вируса, которые приспособились к подобному существованию, шансов на дальнейшее распространение и существование больше. Собственно, история эпидемий гриппа это, в общем, также иллюстрирует - изначально высокопатогенный штамм со временем, становится менее вирулентным и патогенным.

UPD: Попова: привитые не могут распространять коронавирус Ну вот, отлично же просто. О каком вообще доверии речь идти может, после таких вот на голубом глазу заявлений?)

Ну...) Чухонец уже не тот, как сказал бы, наверное, дедушка Тараван) А вообще - делайте скидку на сезонное обострение, видно же невооруженным взглядом, что там пальцы мозг опережают на две таблетки минимум. Вот в отношении этого самого цитокинового шторма как раз вопросы и возникают. Судя по клинике и схеме лечения, все осложнения ковидные именно на фоне имунной гиперреактивности происходят, что как бы подводит к прямому выводу о том, что лишний раз дразнить иммунитет белковыми шипами, при наличии фоновой повышенной/пониженной активности - не лучшая стратегия. Тем не менее, именно это и предлагают делать, причем массово, и, что более всего напрягает - сейчас уже без оглядки на анамнез. Мало того, что противопоказания спешно редуцировали, так теперь драконят врачей так, что медотвод стало в принципе нереально. И это, мягко говоря, выглядит диковато - вся концепция информированного согласия, взвешенного индивидуального подхода и учета всех особенностей паациента просто идет по причинному месту. Я уже не говорю о том, что за прошедшие полтора года в Москве в принципе процент людей, не контактировавших с ковидом, и не перенесших инфекцию в той, или иной степени, в принципе должен стремиться к нулю - переболели, практически, все, даже те, кто сидел в бункере, с редкими вылазками на выгул собаки. Это чистая эпидемиология плюс математика. Плюс вирус, проходя через популяцию, постепенно должен терять патогенность, как симбионт, а у нас все наоборот, как всегда - типа, новый штамм опаснее предыдущего, приобретеный иммунитет против него не работает, поэтому давайте всех будем вакцинировать вакциной, которая дает иммунитет непонятно от какого штамма, непонятно насколько, и непонятно зачем. И это если за скобками всю остальную дурь оставить, которую творили и творят с этой пандемией. Угу. И если бы только статистикой - весь этот дичайший круговорот инфекционных больных с формированием мега-очагов внутрибольничной инфекции и рассадников микст-инфекций - одного этого достаточно, чтобы без всякого ковида вызывать коллапс здравоохранения и рост смертности.

Да вы и без меня неплохо справляетесь. И не надо разыгрывать тут угнетенное нацменьшинство - тому же Раймо, например, писать грамотно ни национальность, ни иностраное гражданство не мешает. Для человека, который туеву хучу лет пасется на форуме и работает в Москве врачом, никакой второй язык безграмотность оправдывать не может. Да я узбеков знаю, которые русским владеют лучше, чем большинство знакомых "коренных москвичей", если уж на то пошло. Подгорает, ага. Но не от позиции в отношении вакцинации, а от вот этих вот декларативных ультиматумов, искони любимых гадюшной администрацией всех мастей - "не нравится - отчаливайте!" И кулацкие подпевалы из "рядовых сотрудников", радостно им вторящие на ломаном русском, вызывают чувство брезгливости, независимо от того, прививочники ли они, или нет, и какой там у них язык, или прописка. Так понятнее? Для вас - несомненно. Потому как альтернативы ССиНМП Пучкова для вас в принципе не существует, да. А для таких как вы любая инициатива администрации - Правила с большой буквы. Вам, вон, Мик выше по поводу правил доходчиво расписал все, и про конституцию, и про шизофазию, но, заранее очевидно было, что мимо кассы. Если с Центра завтра спустят директиву всем ректальное исследование перед выходом на смену проходить, вы уже с утра первый в очереди в аптеку за вазелином стоять будете. И кричать оттуда остальным, чтобы писали заявления и отчаливали, ага.

Чем считать чужие деньги, лучше бы своей орфографией занялись. Заявления, млять, он еще будет тут советовать писать кому-то, грамотей хренов...

Дык хоть какая-то развлекуха впервые за фиг знает сколько лет) И он все равно сломался уже)

Кажется, это бесполезно. Товарищ в упор не видит разницы между парковкой личного ТС и рабочим процессом экстренных служб; проезжей частью и придворовой территорией и прочая, оперируя исключительно личными хотелками. Если он еще действительно - то можно только искренне посочувствовать этим самым службам города Томска.

1. Скорая - экстренная служба. Согласно регламенту работы бригады, автомобиль должен находиться в максимальной близости от работы бригады, плюс, как написали выше, должен быть резерв места на погрузочные работы + форс-мажор (быстро выбежать-схватить в машине нужное-убежать). Плюс иметь возможность выехать на всех парах после погрузки, а не корячиться впритирку среди других машин. 2. Проблема отсутствия вменяемых площадей для разъезда машин - ответственность муниципалитета/ЖКХ/ГИББД - кого угодно, только не экстренных служб. У вас, кстати, во дворе, должна быть специальная разметка для парковки экстренных служб. Если таковая отсутствует/хронически занята -- опять-таки, претензии не к 03. 3. Если вы не можете проехать из-за того, что машина занимает большую часть тротуара - см. пункты выше, водитель здесь не при чем. Кроме того, исходя из представленных вами характеристик двора, под данную статью, как раз подпадают все те, кто в нем паркуются, включая вас, т.к. занимая проезжую часть, вы создаете помехи для проезда экстренных служб (учитывая габариты спецтранспорта).

— Шестьдесят тысяч! — кричал Воробьянинов. - Вы довольно пошлый человек, - возражал Бендер, - вы любите деньги больше, чем надо. - А вы не любите денег? - взвыл Ипполит Матвеевич голосом флейты. - Не люблю. - Зачем же вам шестьдесят тысяч? - Из принципа!

Учитывая резонанс, "вероятность резиста крайне мала". Нужно быть совсем отбитыми на голову идиотами, чтобы после такого слива пытаться сохранить место этой давно выжившей из ума энцефалопатке. Она же, фактически, на несколько статей себе наговорила - странно, что прокуратура еще не заинтересовалась; надо бы в онлайн-приемную, кстати, написать. Но вообще, конечно, ССиНМП Пучкова как была, так и остается просто кунсткамерой какой-то - таких феерических персонажей, как в ее административном аппарате, больше нигде не встречал. Шариков, с его службой в очистке - просто утонченный интеллектуал. У них замглавврача кроет матом сотрудника, призывает его к уголовному и должностному преступлению - а они встречу организуют. Ога, чайку попьем, баранок погрызем, за жихнь перетрем, о делах наших скорбных покалякакаем. Ты ешь, ешь, фраерок - впереди ночь длинная... Слов нет просто - это реально рептилоиды какие-то. Но еще больше меня поражают люди, которые добровольно(!) годами работают под таким руководством. Стокгольмский, клять, синдром.

"Болезней много, а зубец Т - один". Если нет гипертермии, воспалительного процесса (кашель), дыхательной недостаточности и аускультативно везикулярное дыхание - это по определению нельзя называть пневмонией, вне зависимости, матовые, или глянцевые там стёкла находят на КТ.

Вечная память...

Помниццо, все в итоге свелось к сиськам. Но практической реализации идея так и не получила. Ну и не совсем понятно, что делать в случае отсутствия оных у респондента в силу гендерных причин.

Судя по прошедшему месяцу, роль САМОГО сводится к декоративным манифестам, красивым картинкам на фоне камина и генерации мемов про печенегов и спартанцев.

Дядя Петя... Семья и собственное здоровье должны быть на первом месте. Дай Бог здоровья вашему начальству. Получить микст-инфекцию и угробить себя в искусственно созданном очаге - это не то, к чему стоит стремиться. Ваши знания и опыт еще будут востребованы вдвойне, когда пойдет вал обострений и декомпенсаций. Берегите себя! Редкостный мудак. Муравей, поправляйтесь!

+1000 Проблема в том, что молодежь, не сильно хорошо знакомая с эпидемиологией и инфекционными болезнями в институте, воспринимает работу в этих условиях, как некий челлендж #мыостались наработечтобывысиделидома, все эти репортажи с петлей на шее и селфи в идиотских костюмах. Ажиотаж привел к всеобщей панике, повышенной обращаемости и гипердиагностике с повальной госпитализацеий всего и вся в одни ворота. А дальше произошло именно то, о чем пишет Мик - сгененерировали мощнейшие очаги внутрибольничных перекрестных инфекций, с букетом из всех возможных возбудителей и загнали в эти лепрозории врачей в противочумных костюмах в условиях гиповентиляции и хардкорного стресса в режиме 24/12. Так что смертность среди врачей в эту "пандемию" у нас, скорее всего, действительно, выше, только ковид тут бантиком.

Вроде официально опровергли уже, еще вчера.

Всегда хотел спросить о том же Чумника, особенно в контексте его бывшей подписи) Пуркуа бы и не па, как выше заметил Мик: Федеральный))) Вы еще пресс-аккредитацию у них запросите.

Я уже ничему не удивляюсь. Данелия, все-таки, снял пророческий фильм. Намордники уже надели, теперь вот это вот: "Сказано пацакам в клетке выступать - значит в клетке!" Что там дальше? А, да - радоваться же! Тем не менее, из академического чисто интереса - как они с ТК работу сутки через сутки совмещать планируют? Не говоря уже про питание и прочие бытовые мелочи.

Короче, все, кроме государства) Что характерно, помогать пытаются именно те отрасли, которым сейчас, в принципе, всего фиговей.

На фоне коронавирусной истерии из каждого утюга, эта тема прям бальзам на сердце) Вот только цитаты бы еще сокращали участники батла. Топлю за Алису - она няша) *ушел за добавочной порцией попкорна*

/cast popcorn /summon чУмNick Раунд!