Перейти к содержанию

Алекс-53

Пользователь
  • Публикаций

    207
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    1

Алекс-53 стал победителем дня 14 августа 2011

Алекс-53 имел наиболее популярный контент!

Репутация

14 рубаха-парень

1 Подписчик

Информация о Алекс-53

  • Звание
    Опытный сотрудник
  1. Алекс-53

    О тромболизисе, анафилаксии и кое-чем еще

    Стрептокиназу начали вводить в 1987 г. Тогда нам её выдавали в ВКНЦ, работа шла под руководством Е.И.Чазова и М.Я.Руды. Вводили бёрингеровскую стрептазу. Перед ней 300 мг преднизолона, темп- 1,5 млн за 30 мин. Такое было указание. Затем дозу преднизолона снизили до 240 мг. Так мы и сейчас делаем. Кожных проявлений ни разу не видел, а падение А\Д примерно у 25%. Когда пользуемся Актилизе, то естесственно без ГКС, а на белорусскую стрептазу делаем. И ещё одно наблюдение, но это сугубо личное. На белорусской стрептазе реперфузия наступает несколько поднее, чем на немецкой, но и не одной ФЖ на белорусской не видел.
  2. Простите Ё маё, Вы что правда считаете, что если к Газлу привинтить хороший движок, то это будет нормальная машина? Да ещё и конкурентноспособная? Мы с Вами, что в разных мирах живём? Вы что не видете, что ГАЗ уже ни чего кроме примуса сделать не может? Да и тот на второй день сломается. Да, мне жалко людей, которые останутся без работы, но эти ублюдочные производства ГАЗ и ВАЗ давно надо закрывать, как и те, что производят отечественную медтехнику. Это ясно даже слепому. Ни чего и ни когда они сделать не смогут. Все попытки их реанимировать ни к чему не приведут. Хотя нет, виноват, денег на этом попилят много.
  3. Алекс-53

    Про наши авто!

    Простите Gavrik, немного опоздал. Откуда эта симпатичная машина? И какая? Почти идеальный вариант машины СМП. По укомплектованности аппаратурой, кстати оч. не дешёвой, по эргономичности, всё здорово. Конечно к некоторым мелочам можно придраться, но это часности. Работать в ней- удовольствие. Если ещё и автомобиль достойный, то не хуже чем у Раймо. Хотелось бы ещё фото в работе. Спасибо.
  4. Алекс-53

    Мама Вашей хорошей знакомой.

    У нас, в бытность ещё на городской подстанции, один доктор загремел в больницу с ОНМК. Когда на КТ и МРТ ни чего не нашли, стали разбираться. Выявили лихорадку Голубого Нила. Доктор отдыхал на Ахтубе, там эндемический очаг. За Украину не знаю.
  5. Алекс-53

    "Врачи - убийцы" ?

    Старцам нет, а факту смерти молодого парня-да. Поймите, я не пытаюсь анализировать статью написанную этими уродами, по одному стилю изложения можно определить её цену. Я о том, что в непростой ситуации фельдшер не смогла найти правильный выход, что и повлекло лавину разборок и теперь ей поставят каждое лыко в строку.
  6. Алекс-53

    "Врачи - убийцы" ?

    Но труп то молодого парня был. Сама фельдшер расценила его "до скорой". И если она стала бы его качать и на массаже повезла в больницу, то и статьи бы этой не было. Вам никогда не приходилось качать на публику? Мне приходилось и не раз. По моему однозначно, тело в машину и отъезжай от толпы. И никаких пререканий, объяснений. Тогда и рассуждать не о чем, ну умер парень, ну жалко, но ведь причина то была. А так, вот она жалоба. Спасибо хоть не порвали, а то всякое бывало.
  7. Алекс-53

    "Врачи - убийцы" ?

    Знаете, даже если в этой статье 5% правды, то мне кажется, фельдшер всё таки, частично виновата. Даже если там была "смерть до скорой", то произвести попытку оказания реанимационных пособий она должна была. Начни она НМС, не прерывая загрузи в машину и продолжая, вези в больницу... И всё. Ни какой бы жалобы не было и совесть чиста. Я понимаю, что у неё не было дефибриллятора, что она была одна, фактор толпы и прочая, прочая. Если был труп, то вряд ли она чётко могла определить время наступления смерти, да и до её приезда его "качали", так что надо было массаж проводить и везти. Ни кто бы её, ни в чём не упрекнул. А то, что она была одна, то это вопросы к руководству, хотя врятли на этот самый главный вопрос будет ответ. Фельдшера сделают стрелочником, хотя она и сама виновата.
  8. Алекс-53

    Экстренная помощь в походах

    Если Вы эти вопросы будете решать через губернатора, то к Вам по воде МЧС-ный генерал в сапогах прибежит. Правда через неделю и со свитой журналюг. А главное счёт выкотят с шестью нулями.
  9. Алекс-53

    Экстренная помощь в походах

    Александр, Вы не правы. Полётный час МИ-8 стоит порядка 30 тысяч. Туда, обратно, где-то два часа, 60 тысяч подъёмные деньги, тем более в аварийной (тьфу-тьфу) ситуации. И заработать все хотят. Мы два раза забрасывались вертолётом, без проблем.
  10. Алекс-53

    Экстренная помощь в походах

    Прав Граф, не надо затеваться с анестезией и вообще капельницами и прочими инъекциями, если Вы без мед.образования. А вот связаться с воркутинским МЧС, если Коми или Салехардским, если Тюменская область, обязательно. Вы собираетесь в очень серьезную поездку. Я видел как в горах вездеходы переворачиваются, так что надо быть ко всему готовым. Бе-200 за Вами конечно не пришлют, а вот "вертушку", при необходимости, могут.
  11. Алекс-53

    Экстренная помощь в походах

    Про змей, это Вы конечно шутите. На полярном урале их отродясь не было, мерзлота. Змеи есть в Якутии, но только на юге. Про антибиотики, согласен с Доцентом, просто он действительно шёл в армейскихукладках, ну а в итоге обходились без него. По поводу тяжёлых травм, ожогов и т.д. Главное быстрая эвакуация, связь с врачом. В заполярье кочуют ханты, ненцы. С ними может быть фельдшер. По любому они быстрее вызовут помощь. Только не поите их. Связь может быть у геологов, у буровиков. Часто летают вертолёты, разожгя костёр можно дымом передать SOS. Да и отёка лёгких, "горняшки" на урале не бывает, высота до 2-х тысяч. Интересно, где Вы там на машинах будете ездить, там ведь тундра да горы, только на вездеходе можно.
  12. Алекс-53

    Экстренная помощь в походах

    Главное помните, что походы выходного дня и автономка на полярный урал, это не одно и то же. В автономных, удалённых походах, не смотря на то что Вы всё попрёте на себе, на аптечке экономить нельзя. Очень желательно в такой группе наличие мед.работника, из своих друзей. Мы всегда с собой берём 0,5 йодоперона, считаю незаменимая вещь. Жаропонижающие обязательны, особенно если в группе дети или подростки. Не смотря на летнюю жару у них ангины в походе не редкость. Несколько раз, у подростков, сталкивался с фурункулёзом, особенно на северах и в сибире. Всегда берём мазь- левомиколь и обычно мазь Вишневского. Антибиотики- обязательно, обычно доксициклин, но у нас врачебная группа. Не будут лишними гормональные мази, типа фенистил. У меня самого была страшенная аллергия на укусы мошки. Не экономьте на перевязке и пластырях. Пластыри опробуйте до похода. Он должен наклеиваться и на влажную кожу, и не отдираться с мясом. Желательно, что бы кожа под ним дышала, то есть он должен быть перфорируемым. Если в группе нет мед.работника, то назначьте сами, из наиболее уравновешенных, ответственных людей. И Бога ради регистрируйтесь в сложных походах. Если нет спутникового телефона или радиомаяка, то регистрация на входе и выходе с маршрута ОБЯЗАТЕЛЬНА. Большинство несчастий бывает в "диких" группах. Удачи Вам, хорошего отдыха.
  13. Алекс-53

    Полная АВ-блокада

    Так и я о том же. Особенно при нижних+ A-V, которые зачастую сами проводимость восстанавливают, то же не сразу хватались за электрод. Но как то кисловато удаётся разогнать частоту медикаментозно.
  14. Алекс-53

    Полная АВ-блокада

    То есть, Вы предлагаете ЧЖС, при полной блокаде, разгонять миметиками? На сколько, реально, можно увеличить ЧЖС введением допмина или адреналина? Насколько я знаю изопротеринола (новодрина), в нашем арсенале сейчас нет, а алюпент- это всё таки не то. Мне кажется, оптимальным выходом, в данной ситуации, будет наружная ЭКС, пока недоступна трансвенозная. На многих бригадах сейчас Zoll-ы, эх в них бы опцию наружной ЭКС, во многом проблема бы упростилась. Может уговорят начальство докупить эту опцию, не бог весь какие деньги.
  15. Алекс-53

    Засада от начала до конца

    Хрень, потому что хирурги даже активное ЖКК+ ОИМ, возьмут только с мерседесом или 7-ой Бехой в нагрузку.
×