Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Sonnenlicht

Пользователь
  • Постов

    550
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    1

Весь контент Sonnenlicht

  1. Тихо как-то стало здесь... Пугающе тихо.

    1. pozharsky

      pozharsky

      На кладбище всегда так. Му-ха-ха!!!

  2. ...молчание - золото (с)...

  3. ...молчание - золото (с)...

  4. Это не столько задачей было, сколько желанием разобраться самой Поэтому - не мне спасибо, а всем, кто принял участие в обсуждении
  5. Увы, отсутствует. Я даже точно не скажу, на всех ли Р-бригадах на момент сейчас такая возможность есть, был с этим напряг одно время. Гемодинамически-значимые - не возим сами. Если я вижу необходимость в проведении ВЭКС - я озвучиваю опер. отделу и обосновываю вызов на себя бригады. Если же гемодинамика не страдает - с гарантированным доступом госпитализация на носилках.
  6. Хм... Не соглашусь - этак выходит, что инфаркты мы только на идеальном синусе можем ставить В данном конкретном случае у меня, например, как и у большинства коллег, не было сомнений по поводу этого диагноза. Сомнения были относительно нарушения ритма... Скажем так, если за каждой аритмией мы будем видеть лишь аритмию, и болевой синдром лишь этим объяснять даже при явных признаках ОИМ на плёнке - добрую половину больных рискуем потерять. Теперь, в плане госпитализации. В данной ситуации даже при Вашем подходе, medved81, синус есть. ОИМ не вызывает сомнений, так? Ну так куда везти-то? И потом, что-то я сомневаюсь, что в отделении, предназначенном для лечения больных инфарктом миокарда, доктора не справятся с той или иной аритмией Не новокаинамид - по нескольким причинам. Неуточнённый вид аритмиии - раз, возраст - два, восстановление ритма в остром периоде ИМ не показано - три, локализация ИМ, даже если допустить, что это 100% пароксизм ФП - уберём мерцание и останемся вообще без ритма. По этим причинам не новокаинамид. А вот с этим, если бы не чёткая реакция на введение морфина, возможно, попробовали бы Если честно, за несколько лет работы на кардиобригаде - встретилась с таким ИМ впервые. На мой взгляд, вопросов больше, чем ответов С этим не согласна в корне. Больной с ОИМ дома оставаться не должен - ему под мониторами место в ОКРИТ. Да и откуда такие временные рамки? Я ещё понимаю, скажем, через пару-тройку часов актив для себя после купирования отёка на фоне гипертонического криза - да, оставляем иногда для некоторой стабилизации состояния, имея чёткую положительную динамику. Но это не вариант ведения больных с ОИМ, имхо. Geka ответил классно, мне нечего добавить
  7. Сейчас больная в инфарктном отделении, у неё чёткий синус. Исходную ЭКГ функционалисты не описывают там. Пока сошлись на ЖТ коллективным разумом
×
×
  • Создать...