Перейти к содержанию

Romm

Пользователь
  • Публикаций

    13
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 обычный

Информация о Romm

  • Звание
    Праздно шатающийся
  • День рождения 23.06.1973

Работа

  • Подстанция
    3

Контакты

  • ICQ
    357
  1. у нас шел разговор о стабилизации таза специальной скобой ч/з кожу с фиксацией на бедренных костях, но дороговато, и обменный фонд нужно создать с травмой........пока тишина pozharsky, все верно говоришь, поддерживаю
  2. Уважаемые коллеги,поделитесь, как Вы бережете мозг больного после удачной реанимации, есть ли опыт применения актовегина в сочетании с цераксоном???
  3. После испития уксусной эссенции через 7 часов, когда вылетели последние пары алкоголя, а жизнь стала хуже( но интереснее), дядечка вызвал СП. В прихожей гипоксическое возбуждение, синеет. Задняя подножка, подышали через носовые катетеры, понесли сидя с третьего этажа. У машины синеет, теряет сознание, остановка дыхания. Без прицеливания и подготовки коникотомом проткнул трахею....обошлось, выжил после алкогольного психоза в реанимации.
  4. У нас таких сложностей нет, консультируешь у нейрохирурга, есть повреждение- в реанимации травмы лечат, нет-реанимация по месту жительства. Давно не ругался со стационаром, везде нормальные отношения. Хотелось летом терапевта одного пристрелить, он интерна-девочку обидел здорово, она растерялась и реанимацию в приемный покой вызвала........потом еще специально с нач медом больницы повстречался, она за него извинилась. Все стоит на человеческих отношениях, старший врач в таких делах не помошник. Вдохнул-выдохнул, спокойно все решается, не стоит обострять, конфликтовать.
  5. у нас иногда диспетчерская служба такие вещи вытворяет, если старший врач проворонит или старшему врачу все фиолетово:порезал руку- линия, порезал руку стамеской-реанимация.........
  6. дорогая лял,два участника в реанимации- это уже великая сила, мне очень симпатичны методические разработки центра медицины катастроф перми, алгоритмы помощи на двух реаниматологов со схемой расположения оборудования, скидывай адрес, зашлю. уважаемый bembis, эффективность в реанимации любых лекарств низкая, их результативность снижается с каждой секундой задержки, реальное время на выведение из клинической смерти 10 минут(конечно с учетом исключений), дальше только волшебная палочка всесильна. Опыт любого монстра реанимации не стоит рядом с данными исследований,но исходя из мыслей изложенных выше, я работаю на стартовых высоких дозах 3 мг атропина, 450 кордарона, адреналин стандартно 1мг. по расширению базиса в зависимости от ситуации я вас целиком поддерживаю. удачи, успехов
  7. Млин, такое ощущение, что спецы-волки. все зависит от человека, ругать за необоснованный вызов глупо, проще тактично подсказать. ошибки бывают у всех но с разной частотой. знания без опыта часто подкрепляются бурной фантазией, но это нормально. меня больше убивает линейный пофигизм: не хотим и не будем....... редко такое случается, но есть иной вызов не реанимационный, но понимаешь, что мозгов доктору не хватает, совет нужен, сам в таких ситуациях бывал, понимаю мы- человеки, не трусить и звать
  8. осторожно с оксигенацией 100% о2, погубите микроциркуляцию, страдает плод
  9. лет пятьсот назад торчал я в реанимации на 3 курсе меда в одной богом забытой больнице. звонок из глухой деревни(час на узазе при попутном ветре), порезали там мужика, кишечник на улице, а фельдшер в панике. поехал я встречать на фельдшерской скорой бедолагу. плох он был. мои руки тряслись, молил всех и вся, запихнул подключичку. к операционной больной уже и с давлением был. начмед обещал медали и письмо в деканат, но позднее извинился, побоялся расстрела за такой трюк.
  10. понятие рефрактерная фж и рецидивирующая фж, могут совпадать, если мы просто не успеваем регистрировать нормальный единичный комплекс комплекс. Часто после разряда проскакивает какой-то ритм, и опять фж. Не стоит разменивать препараты, увеличивайте дозу кордарона, с каждой задержкой эффективной дф снижается выживаемость. я всегда ввожу первую дозу 450 мг кордарона. поддерживающая доза 1 мг в минуту при восстановлении ритма (идет 6 часов).разовая макс доза в реанимации 2000 мг
  11. Можно говорить о результативности при асистолии после ФЖ(при мелковолновой ФЖ), на короткое время удавалась переводить адреналином в крупноволновую, если поймать этот кратковременный скачек разрядом, возможно при синкопальном утоплении и переохлаждении.
  12. работа идиотов в зачет не идет Дружище, при уходящем в вашем присутствии больном ранняя дефибрилляция- единственная возможность получения положительного результата. Последние предсмертные дыхательные движения обеспечивают запас на 5-6 минут(без ИВЛ),каждая задержка на минуту с дефибрилляцией снижает выживаемость на 10%.Условие успешной дефибрилляции- оксигенация миокарда-НМС. Только к 6-7 компрессии повышается давление в коронарных сосудах! задержка на 10 минут с ДФ- суши весла
  13. сода на догоспитальном этапе подходит для лечения изжоги! лидокаин не применяется при реанимации, его место занял кордарон дф-биполярный, 200дж- самый подходящйи разряд, при восстановлении ритма после ФЖ необходима нагрузачная доза кордарона 1мг в мин причиной смерти послужила ФЖ. обсудите лечение с начмедом и спецами
×