medikkkkk

может он выл вообще не от боли ,а от удовольствия ? кто ж этих америкосов разберет ... Кстати чего там с ФГС ? Или не стали делать в стационаре ?

т.е. пациента будем перекладывать и шинировать без обезболивающих ?

вопрос сколько потребуется времени для стабилизации гемодинамики ? И относительная стабилизация понятие растяжимое... Опять же исходно пациент не в машине , например на улице и его надо перекладывать в машину,а перед этим иммобилизировать , а то зима однако , холодно .

Согласен что обезболивать пациента с декомпенсированной гемодинамикой дело опасное, но как быть если пациент с политравмой (переломы костей и т.д.) , его ведь надо иммобилизировать , транспортировать , да по российским дорогам . Ведь при травматическом шоке и сам болевой синдром усугубляет состояние гемодинамики.

А чего на ФГС ?

Первым симптомом тромбоза коронарной артерии может быть ФЖ и как следствие внезапная коронарная смерть. Поэтому за 15 мин до тромбоза он мог даже выглядеть абсолютно здоровым.

Вот классическую ишемию на приступе стенокардии при ее нестабильном течении удается увидеть достаточно редко несмотря на затяжной ангинозный приступ.

Боли в животе и боли только при пальпации в животе вещи на мой взгляд разные. Что за клиника ОКС которая выражалась только болями при пальпации в эпигастрии - это чушь полная. Так что предусмотреть такой исход было довольно проблематично. Но на будущее у пациентов с абстинентным синдромом или во время запоя ЭКГ записывать необходимо.

Ну почему сразу симулянт (хотя и этот вариант не исключен) ? Мы же все-таки работаем с людьми , а не с роботами, иной раз больные не могут верно описать свои ощущения тем более те которые были 6-12 часов назад. Возможно болевой все же прерывался ...,согласен в этом плане с bembis. Иной раз клиника и анамнез собранные во время болевого и после сильно разнятся, также как клиника и анамнез собранный линейной бригадой и специализированной .

Я думаю ко всему надо подходить без фанатизма,если ребенка поить водой в меру ничего негативного для ребенка не будет. Впрочем как показывает зарубежная практика если не поить вовсе , то страшного тоже ничего не случиться . Так что все хорошо в меру.

Не факт, скорее просто усугубилась на фоне гиперкалиемии.

Мы премий давненько невидали , и наверное не увидим пока начальство не сменится , да и то ... Отдых за свой счет. Новосибирск.

Ухудшение возможно связано с аспирацией.

Не понял для чего здесь панангин или аспаркам ? Атропин и госпитализация если гемодинамика стабильна.

А по мне так больше на дорсопатию шейного и грудного отдела позвоночника похоже, либо НЦД.

Пользуюсь нечасто , но достаточно регулярно. В основном на отеках легких на фоне гиперкриза.

Видимо придется по старинке диазепам и фентанил.

Т.е. я как врач кардиобригады не имею права использовать пропофол ?

4 куба фентанила явно перебор - диспноэ вызывать лишний раз зачем ?

Я думаю здесь должны были вводится препараты кальция, как антидота. Вторую задачу в другую тему надо перенести было.

Кто бы знал, может есть кто из Уфы , знающий про эту разборку.

Наткнулся тут на такое видео ... Впечатление ужасное. Если уже где-то было извиняюсь.

Я думаю здесь все же больше разговор о привычности,для одних это 25 для других 50 мм/с. Кто к чему привык. Для меня визуально удобнее читать пленки на 50 мм/с. Так что думаю можно сойтись на том, что единого стандарта нет.

это попытка купировать пароксизм с помощью атф. Инфаркта не было.

Вот такое ЭКГ.