Grazer

Видите ли, Ваша терминология совершенно не соответсвует тому, чему меня учили в Австрийском Красном Кресте. Я просто не понимаю Ваш вопрос. 1) Что значит 75%? Что принимается в Вашем рассуждении за 100%? 2) Что Вы имеете в виду под выражением "смертность в присутствии скорой помощи"? Это что неуспешность реанимации, что ли? Если да, то известно, что неуспешность реанимации вообще высокая. Реанимация - вообще дело малоуспешное, хоть в Австрии, хоть где. Может и 75%, может, и больше, не знаю. Это зависит от состояния пациента, а не от страны. Реанимацию везде делают одинаково. Я, разумеется, говорю о цивилизованных странах. Конечно, если нет дефи или кислорода, то надежды меньше. У нас все, что надо, есть. 3) В Австрии так: Если Вы реанимировали неправильно, то виноваты Вы! В этом случае - гуд бай навсегда, плюс заплатите по решению суда! Если Вы все сделали как надо, то Вы не виноваты. В чем вопрос?

В дополнение к вышесказанному, обратите внимание на рассказ «Одна ночь на австрийской скорой» http://www.feldsher.ru/news-view-1002.html Не сочтите это за саморекламу – это просто в развитие темы этой ветки форума. Простите, сейчас совершенно нет времени писать. С горячим приветом Grazer

не знаю

Как начинается и кончается смена Возьмем для примера дневную смену, 6:00-14:00. До работы добираемся кто как: большинство на своих машинах, другие на велосипеде, мотоцикле или на общественном транспорте (он работает, как часы!). Приходим минут за 15 до начала смены. Никто не опаздывает. Курим, пьем кофе, рассказываем байки и последние новости. Начальник смены ходит между нас со списком, здоровается, перебрасывается шуточками и отмечает, кто пришел. Спускаемся в гараж. Проверка готовности машины. Есть список – Check-Liste, по нему и проверяется, все по пунктам: проверка наличия и функции. Если чего-то из расходных материалов не хватает, пополняем. Есть список, без чего запрещается выезжать на линию (например, без кислорода, без Risque bag, без Absauger или если неисправны носилки, или сломано крепление кресла и т.д). В этом случае мы докладываем начальнику смены и пересаживаемся на другую машину. Список неисправностей, который мы составили, будет передан автомеханику. Если автомеханик не сможет справиться сам, то он отгонит машину в мастерскую, с которой заключен долгосрочный договор на обслуживание. Если потребуется замена каких-то запчастей – закажут на фирме-изготовителе. С неисправностями на линию не выезжаем и не имеем права это делать. Докладываем о готовности к выезду и ждем вызова. Он не заставляет себя ждать! Целый день разъезжаем по вызовам. На опорный пункт, за редкими исключениями, не заезжаем. К концу смены связываемся по рации с диспетчером и запрашиваем разрешение на возвращение. Получаем либо еще один вызов, либо «добро». Возвращаемся в гараж. Приводим в порядок документацию о вызовах и сдаем ее в диспетчерскую. Моем машину. Машина моется тщательно: сначала в автомойке (она у нас своя), потом доводим вручную сами. Салон, кабина – тоже. По инструкции полагается также дезинфицировать контаминированные поверхности. Это делаем, но не всегда, только если есть необходимость. Впрочем, есть бригады, которые дезинфицируют каждый раз. Неожиданно может появиться начальник и начать делать замечания, как в армии. Правильно, дисциплину надо держать, а то распустятся все, понимаешь. Говорим: «Jawohl!», и – как в армии. Мой напарник, ZD рассказывал, что один раз его заставили целый час машину перемывать. «Чтоб служба медом не казалась!» Иногда машину не моем – оставляем следующей смене подарок. Такое случается, когда из-за лишних вызовов приходится возвращаться позже окончания смены. В таких случаях начальство смотрит сквозь пальцы. Если есть явно бросающаяся в глаза грязь, то помоем немножко для вида, а так – ладно, сойдет. Это бывает не часто, но бывает. На вечернюю смену придут FW – они все помоют. Конфликтов по этому поводу я не видел. Кроме этой ежедневной процедуры, существует еще так называемый Wochencheck – недельная проверка, когда все моется и проверяется с особой тщательностью под контролем начальства.

Наш опорный пункт в г. Грац - фото здание опорного пункта http://www.st.roteskreuz.at/467.html учебная аудитория http://www.st.roteskreuz.at/486_body.html автомастерская http://www.st.roteskreuz.at/482_body.html управление http://www.st.roteskreuz.at/483_body.html один из гаражей http://www.st.roteskreuz.at/481_body.html сюда посторонним вход воспрещен! http://www.st.roteskreuz.at/480_body.html одна из спальных комнат http://www.st.roteskreuz.at/484_body.html кают-кампания http://www.st.roteskreuz.at/485_body.html Готовлю свои фотографии. Скоро выложу.

Оборудование RTW Что такое RTW - см. выше. Прошу извинить за то, что некоторые термины не могу перевести на русский, но постараюсь как-нибудь объяснить. - Средства связи: рация, служебный Handy, Datenfunk и пипсер. Datenfunk – это связанный с диспетчером компьютер, на который нам подается информация о вызове, и в который мы постоянно вводим данные о нашем статусе. Пипсер – это аппарат, который подает сигнал при появлении нового вызова; его берут с собой во время паузы, если надо отойти от машины. - GPS-навигатор - Носилки-каталка (регулируются общая высота, радиус разворота, общий наклон, наклон верхней части туловища, наклон ног; есть страховочные перильца и привязные ремни; при необходимости носилки снимаются с тележки и превращаются в просто носилки) - Два кресла-каталки с выдвижными ручками для переноски сидячих пациентов. Итак, теоретически, мы можем взять одного лежачего и двух сидячих; в салоне есть еще откидное сидение для санитара. - Кондиционер, система вентиляции, система обогрева салона - Стационарная кислородная система, один или два баллона по 10 л при давлении до 150 атм. - Вакуумный матрас - Schaufeltrage – это носилки из двух разъединяющихся продольных половин, чтобы переместить лежащего пациента, скажем, с травмой позвоночника на вакуумный матрас - Bergetuch – кусок прочной ткани с 4 ручками для переноски пациента там, где с носилками или креслом не протиснуться - Bergekorsett – устройство для жесткой фиксации позвоночника в сидячем положении, например, если нужно вытащить из покореженного автомобиля пациента с подозрением на травму позвоночника - Kiddy – устройство для фиксации ребенка на носилках - Absauger – переносный электрический аппарат для отсасывания, перепад давления до 1 атм., набор катетеров - Дефибриллятор полуавтоматический фирмы Schiller c возможностью делать пульсоксиметрию и электрокардиограмму - Risque bag – сюда входят: портативная кислородная система с баллоном на 2 л при давлении до 150 атм., 2 груши для искусственного дыхания – детская и взрослая, набор масок и фильтров, ножная помпа для отсасывания, Oroabsauger – устройство для отсасывания ртом выделений у детей, измеритель давления, фиксирующие бинты, треугольные платки, стерильные марлевые накладки, дезинфицирующие тампоны, моментальные бинты, пластырь, ножницы, пинцет - Schienensack – сумка для наложения шин (сюда входят: пневматическая шина, Stiffneck 6 размеров для наложения шины на шею, Samsplint – это полоска гибкого металла для наложения шин любой формы, «одеяло» из алюминиевой фольги для сохранения тепла, фиксирующие бинты, треугольные платки, стерильные марлевые накладки, дезинфицирущие тампоны, моментальные бинты, пластырь, ножницы, пинцет) - Arztkoffer – чемоданчик врача, он опечатан, что внутри - не знаю, мое дело пломбу проверить, если пломба сорвана – заменить весь чемоданчик целиком - Verbandskoffer – чемоданчик для перевязок - Gebuhrtskoffer – чемоданчик для приема родов - Harnflasche, Leibschussel, Nierentasse, Zellstoff – если кому-то будет угодно покакать, пописать или поблевать - Каски защитные для персонала - Три простыни, три одеяла (использованные простыни без проблем заменяются на чистые в любой больнице) - Средства для дезинфицирования (рук, оборудования и салона) - Перчатки резиновые трех размеров в достаточном количестве - Питьевая вода для пациентов

Нет! Я, конечно, имел в виду, что сгноили этот дух - добровольцев. В предреволюционнй России и в Совдепии до начала репрессий было много таких людей, а потом они стали исчезать... Впоследствии в ДПД шли уже по другим соображениям, но все же ДПД - это еще отголосок прежнего менталитета, а потом и это явление исчезло.

Это как раз не off topic, а вполне уместная аналогия с Красным Крестом. Да, и очень много! Это называется Freiwillige Feuerwehr. Служба Feuerwehr состоит из трех равноважных единиц: - Freiwillige Feuerwehr (добровольцы), - Berufsfeuerwehr (профессионалы), - Betriebsfeuerwehr (противопожарные службы на крупных предприятиях). Когда узнал об этом, я сам удивился. Казалось бы, австрийские крестьяне – такой прижимистый и прагматичный народ, а столько добровольцев. Freiwillige Feuerwehr есть в каждом Gemeinde (земельном товариществе, вроде российского земства). Они ничего не получают, кроме уважения от земляков. Cостоять в FF считается престижным, «это для настоящих мужчин». Это часть австрийского крестьянского менталитета. Они считают, что помочь себе они могут лучше всего сами. Может быть, это, действительно, по большому счету, экономнее? В Росси ведь тоже раньше много было таких людей, так сгноили же всех в лагерях. Кто постарше, помнит: в СССР была такая общественная организация „ДПД“ – добровольная пожарная дружина, потом она как-то сошла на нет.

Ох, да! Бывают и еще как! Вопрос настолько интересный и обширный, что сразу даже и не сообразить, как ответить на него коротко и толково. Отвечу навскидку. У нас принцип: «пациент всегда прав». Мы должны быть дипломатами. Наше дело: терпеть и работать - вежливо, корректно, профессионально. Но вот что мучает: а все ли надо терпеть и все ли следует позволять пациентам? Думаю, этот вопрос уже обсуждался на форуме. Проблема! Я полгода проработал санитаром (Pflegehelfer) в психушке. Моими пациентами были кретины и идиоты. Это, как обезьяны в вольере. Они мне даже очки разбили, но было бы глупо на них обижаться. Были пациенты и потише. Во многих я находил черты моих знакомых, да и личное сходство с собой наблюдал. Там я понял, что все мы в этой жизни в той или иной степени ненормальные, все мы пациенты, и относиться к нам надо, как к пациентам. Какие конфликты? Всевозможные! Приехал позже, приехал раньше, не так позвонил, говоришь не на местном диалекте... Насколько мы защищены? Если мы нарушили права пациента или действовали неправильно, то наказание - вплоть до тюремных нар. У нас в тюрьмах, правда, вместо нар – комнаты с телевизором. Может это лучше, чем так работать? Надо все грамотно документировать – это наша единственная защита. В случае мелких придирок, думаю, защиты у нас нет. Если шеф - дуб, то плохо, а если шеф - человек, то спустит на тормозах. Но никакому шефу не хочется отдуваться за то, что ты не дипломат. Какие наказания? Будут на собраниях склонять. В худшем случае: накопится негатив, создастся плохая репутация. Тогда могут, наверно, и уволить постепенно.

Уважаемый bogdanovich Очень интересные вопросы! Отвечаю пока на первый: Вы совершенно правильно заметили, что у того, кто ведет машину, нагрузка двойная или даже тройная. Но на зарплате это не отражается! Если это FW, то ни о какой зарплате не может быть и речи: он же волонтер, это его хобби! Выгодно, правда? Если это ZD, то ему положено делать то, что велят, и не умничать, а то пойдет на другую альтернативную службу, похуже. Тоже выгодно, правда? Но вот HB, почему они не получают надбавку? Ведь, как правило, HB - это самый опытный человек в бригаде, и не формально, а по существу, - именно он принимает решения. Кроме того, он обычно натаскивает учеников, которые постоянно делают ошибки, отвлекают вопросами, с которыми надо держать ухо востро. - Почему? - спросил я. - Ты знаешь, какой у нас главный принцип? «Закрой рот и иди работай», – именно тогда я услышал это впервые. - А за то, что ты меня учишь, тебе тоже не доплачивают? - Ха-ха-ха! Как ты думаешь, у Rettungssanitäter и Notfallsanitäter зарплата отличается? В моем вольном переводе: Rettungssanitäter – санитар, Notfallsanitäter - фельдшер. - Ну, конечно, должна! Ведь между ними разница в год работы и целый курс обучения. - Ха-ха-ха! Вопрос «Почему?» я уже не задавал, потому что получил ответ на него выше. Честно говоря, я не поверил. Придя домой, я посмотрел коллективный договор Австрийского Красного Креста. Действительно, Rettungssanitäter и Notfallsanitäter находятся в одной группе и на одной ступени (Berufsgruppe 1.1, Stufe IV). В пределах одной ступени зарплата зависит только от одного фактора – стажа. Интересно, что сюда же относятся и автомеханики (KFZ-Mechaniker), и диспетчеры (Leitstellendisponenten).

Шевроны. У нас в опорном пункте на стене висит плакат со знаками различия, но его ведь не утащишь! Поищите в Интернете. Если мне попадется, пошлю. Feuerwehr - дословно: пожарная служба. Но так переводить нельзя, потому что в Австрии (уверен, что и в Германии, и в Швейцарии тоже) функции этой службы шире, чем в России. Это и эвакуация пострадавших из опасной зоны, и технические работы при спасении (разбирать завалы, доставать пострадавших из покореженной машины), спасение на воде, включая работу аквалангистов, и даже спасение и захоронение животных. В фоторепортажах, которые я привел в предыдущем сообщении, у Feuerwehr форма темно-синяя, у Rettungsdienst - красная. Можете посмотреть, кто чем занимается. Notarzt - врач скорой помощи (Not - беда, Arzt - врач). Deutsches Rotes Kreuz, Kreisverband Odenwaldkreis - Немецкий Красный Крест, районное отделение Odenwald. Krankenwagen - машина для перевозки больных (Krank - больной, Wagen - автомобиль (легковой или тяжелый)). Notfall - несчастный случай (Not - беда, Fall - случай). Rettungsdienst - служба скорой помощи (Rettung - спасение, скорая помощь, Dienst - служба). Rettungswagen - машина скорой помощи. Отличие Krankenwagen от Rettungswagen. Krankenwagen предназначен только для транспортировки, в нем нет никаких средств оказания медицинской помощи. В Австрии это KTW - Krankentransportwagen. Rettungswagen предназначен и для оказания скорой медицинской помощи, и для транспортировки. В Австрии это RTW - Rettungstransportwagen. Большинство машин скорой помощи, которые можно видеть в городе - это RTW. Они приезжают по вызову и либо справляются сами, либо вызывают дополнительные силы.

ФОТОРЕПОРТАЖИ Многие просят сделать фоторепортаж. Задача большая, а свободного времени у меня, как и у вас, немного. Но все же постараюсь сделать так, чтобы вам было интересно. В основном это будут ссылки на фоторепортажи, выполненные другими. Если вы не знаете немецкого, не спешите закрыть страницу. Я буду отбирать такие ссылки, где картинки говорят сами за себя или где содержание понятно специалисту и так, благодаря обилию медицинской терминологии. Со временем добавлю свои фото и кое-что переведу, но скоро – не обещаю. Фоторепортаж. Диспетчерская: http://www.st.roteskreuz.at/2672.html Эта диспетчерская находится на нашем опорном пункте. Она обслуживает г. Грац и окрестности (в радиусе около 70 км), всего 380 тыс. жителей. Четыре диспетчерских пульта. Фоторепортаж. ДТП, легковая вылетела на обочину: http://www.st.roteskreuz.at/4251.html Фоторепортаж. ДТП, столкновение легковой и скорой: http://www.st.roteskreuz.at/4213.html Фоторепортаж. Эвакуация пострадавшего с третьего этажа (по-моему, учения): http://www.st.roteskreuz.at/4193.html Многие спрашивают о наших машинах, их оборудовании и технических данных. Машины у нас разных типов в зависимости от назначения. Типов много и назначений много. Если все это описать, да еще с картинками, получится хорошая книга. Вероятно, самая интересная машина для большинства форумчан – Jumbo. Поэтому начну с нее. Jumbo Я не работал в такой бригаде. Привожу сведения из Интернет. Первоисточник здесь: http://www.st.roteskreuz.at/2463.html Характеристики наших машин Jumbo: http://www.st.roteskreuz.at/2462.html Карта-live, здесь вы можете увидеть, где находятся наши Jumbo в данный момент и чем занимаются: http://www.st.roteskreuz.at/2746.html

Как-то мы однажды поискрили, и я говорю: - Вы чего рыгаете? Один раз смешно, второй раз меньше, но если все время, то надоело. Знаете, шутка, повторенная дважды, становится пошлостью. - Ты что? – ответил мне Zivi строго. – Мы при пациентах не рыгаем! - Надеюсь, - ответил я, но скрытой иронии он не понял.

И это - русский язык? Культурный уровень сотрудников в Австрии НВ - разговоры на бытовом обывательском уровне. Шутки - банальные, плоские. Они не стесняются ######ть при коллегах или рыгнуть. А коллеги воспринимают такой бравый поступок с веселыми шутками! Пердят в машине и смеются. Это повторяется изо дня в день... И каждый раз – весело, как впервые! Едем по городу, видим: девушка стоит на автобусной остановке. Коллега НВ, говорит: «Смотри, какая жопа! Эх, ее бы к нам в пациентки!» Они – ребята честные, надежные и добросовестные, но уж больно простые! ZD – подражают, уровень ненамного выше. FW – выше. Это так – там, где я видел, в Красном Кресте, г. Грац, в 2008 году. Не знаю, как в других местах. Уверен: так же. Вопрос: это национальный менталитет или профессиональный? Ответьте, неужели в России так же? Думаю: куда я попал? Почему нет интеллигентных людей в этой системе? Почему умные, тонкие, благородные – не идут сюда? Где поэты, где ученые, где художники, где актеры, где кумиры наши? Где нормальные люди? Ведь, казалось бы, здесь, в скорой помощи - самое место применить свою культуру на практике. В Первую Мировую наши русские дворянки шли на фронт медсестрами – зачем? Они боялись грязи, крови, изнасилования - но шли, почему? Они получили высочайшее образование. О чем они мечтали в юности, и почему разменяли свои мечты на вшей в окопах? Зачем мы читаем книги, зачем слушаем музыку, зачем ходим в театр, зачем общаемся с великими людьми? Не для того ли, чтобы когда-то переварить в себе опыт этого общения и воплотить его в действии? Не рассуждать, а сделать поступок? А сделав однажды – повторить. А потом - взять на себя лямку и просто работать, без всяких философий, как это делают нормальные Санитары Скорой Помощи. Почитайте Льва Николаевича, он был последователен. Но, господа! Зачем же ###### в машине? И вот, чтобы получить ответ на этот вопрос, я пришел на этот сайт, Feldsher.ru. В Австрии мне мешает языковый барьер; мой вопрос - это тонкая материя, важны нюансы. Может быть, вы мне ответите – вы, родные, русские? Почему нет интеллигентных людей в этой системе? Жду ответа.

Буду иметь в виду. Беда только, что на работе мне не до фотографирования. Так что скоро не обещаю. Но поставлю это своей задачей. Идея хорошая. Скорее всего, диспетчер вежливо отправит такого пациента к домашнему врачу. Нас даже не будут беспокоить. Я так думаю. Но если все-таки... Мы аккуратно задокументируем. Выписывать штрафы мы не имеем права, и это важно: исключает возможность злоупотреблений! Потом пациенту придет по почте счет. Если он не заплатит, придет напоминание. Потом напоминание с предупреждением. Потом дело будет передано в суд. Если пациент - алкаш, за него заплатит Красному Кресту земля Штирия, то есть налогоплательщики. Так мне предстваляется в меру моих познаний. О таких случаях я не слышал. Нас все это мало волнует. Три типа сотрудников в Австрийском Красном Кресте FW (Freiwillige). Это волонтеры. Они работают бесплатно и, в принципе, тогда, когда хотят. Минимум 2 смены в месяц. Квалификация – санитар скорой помощи и выше. В большинстве своем это молодежь до 30 лет: студенты различных факультетов университета (особенно много студентов-медиков, естественно) и колледжей, молодые инженеры. Очень хорошие девчонки и мальчишки. Среди них много альпинистов, скалолазов, горнолыжников, любителей экстремальных видов спорта. Они приходят в Красный Крест, как в клуб по интересам. Встречаются с друзьями-единомышленниками, общаются, набираются нужных знаний и при этом делают полезное дело. Они мотивированы (никто ведь за уши не тащит!) и полны энтузиазма. Молодежь приходит «потому, что это круто!», а кто постарше – те остаются, потому что уже подсели. Волонтеров много, чуть ли не 50% сотрудников. Среди FW есть и достаточно высоко квалифицированные. Но волонтер он и есть волонтер, много с него не спросишь. Тем не менее, это очень важный элемент системы: волонтеры создают хорошую атмосферу в Красном Кресте. ZD (Zivildiener) или Zivi, как их называют. Это те, кто по тем или причинам не хотят служить в армии и проходят обязательную альтернативную службу. В Австрии есть и другие виды альтернативной службы, так что можно сказать, что в определнном смысле эти ребята выбрали свою стезю тоже добровольно. Добровольно-принудительно. Служба длится полгода. Посещение обязательно. Получают от государства какое-то небольшое пособие для поддержания жизни. Перед началом службы проходят курс подготовки санитаров скорой помощи и сдают экзамен. Кто не сдаст или проштрафится, направляется на другую альтернативную службу. Это молодые парни сразу после гимназии или лет до 25. Как правило, они в жизни еще не определились, не знают, что будут делать после службы. Многие гворят, что собираются поступать в институт или в колледж. Ребята «со своим царем в голове», встречаются весьма чудаковатые, но все хорошие. В начале службы мотивированы, работают с интересом, а месяца через 3-4 уже начинают ждать дембеля. HB (Hauptberufliche). Это профессионалы. Они работают по трудовому договору с Красным Крестом. Квалификация – от санитара скорой помощи и выше, сколько пройдет по длинной и крутой служебной лестнице. Постоянно повышают свою квалификацию – обязаны. Есть звания, как в армии. Вообще, система службы идентична армейской. HB стать непросто. Надо иметь солидный опыт работы волонтером, хорошую репутацию и несколько лет ждать очереди, пока освободится рабочее место. Это компетентые и добросовестные работники, настоящие профи. Но энтузиазма, в отличие от волонтеров, у них не просматривается. Они сдержанно-циничны и усталы. «Я чувствую себя, как заезженная проститутка», - говорил мне один из них. Искренне не понимая, они спрашивают меня: «Зачем ты пришел сюда, парень?». Они говорят: «Главный принцип у нас: закрой рот и иди работай!» и «В Красном Кресте всем все пофигу, оттого все и происходит!». Слова этих матерых волков много весят, к ним стоит прислушаться! Какие бывают типы бригад? KTW (Kranken-Transport-Wagen). Служит только для транспортировки пациентов. Для целей скорой помощи не предназначен. RTW (Rettung-Transport-Wagen). Это самый распространенный вид скорой помощи. Машины RTW можно видеть на улицах постоянно. Используются как для транспортировки пациентов (примерно на 3/4 времени), так и для срочных вызовов. На RTW работают 2 человека: два санитара или фельдшер и санитар. Ученик, если он в бригаде есть, ездит третьим. Если возможностей или компетенции бригады RTW недостаточно, то вызывается Jumbo или NAW. Jumbo. Используется только для оказания срочной помощи на месте. Оборудован более мощно, чем RTW и NAW. Выглядит снаружи, как автобус-лаборатория. В бригаде трое: два фельдшера и санитар. NAW (Notarzt-Wagen). Легковой автомобиль, на котором врач приезжает к месту происшествия. Это обычный легковой мерседес, только с красными крестами, мигалкой и сиреной. В машине двое: врач и за рулем опытный фельдшер. Автомобиль оборудован только самым необходимым, что может понадобиться врачу до приезда Jumbo и чего нет в уже приехавшем RTW. NAH (Notarzt-Hubschrauber). Вертолет. Экипаж: пилот, опытный фельдшер и врач. Кто в какую смену работает на RTW? Будние дни, дневная смена: HB+Zivi, при этом HB-ведет машину Будние дни, ночная смена: два FW Суббота, воскресенье, праздники - в дневную и ночную смены: два FW. Итак, важно: дневные будни отличаются от ночей и праздников. Другая атмосфера. Ночами правят бал волонтеры-энтузиасты, а днем пашут HB и Zivi. Про работу на Jumbo, NAW и NAH я знаю слишком мало. Не спрашивайте. Водителей у нас нет (за исключением бригад Jumbo, да и там водители обычно имеют квалификацию санитара). Машину ведет один из членов бригады, который прошел специальный курс вождения скорой помощи и имеет сертификат. Время работы смен Дневная смена (8 часов): 6:00-14:00, 7:00-15:00, 9:00-17:00, 10:00-18:00. Ночная смена (12 часов): 18:00-6:00. Период пересменки (14:00-18:00) покрывается за счет FW. График работы HB составляется на месяц вперед. График ZD и FW - за сутки и вывешивается в 11 час утра накануне. В рабочее время включается оплачиваемый обеденный перерыв 30 мин. Используется – по ситуации, с разрешения диспетчера. Окончание смены – по ситуации. Нередко приходится задерживаться на полчаса-час, даже на полтора. Бывает, уже едем «домой», и вдруг снова вызов! Что делать, видно у диспетчера не было другого выбора... За это HB получают сверхурочное время, которое можно потом отгулять или компенсировать деньгами. FW и ZD ничего не получают – что ж, сами выбрали такую работу! ZD работают на час дольше, чем НВ, то есть 9 часов. В этот лишний час они моют машины, помогают в гараже, выполняют разные поручения в бюро. Сколько выездов в смену на RTW? Дневная смена: выездов в среднем 8 (минимум 6, максимум 11), из них 3 (2-4) срочных. Ночная смена: выездов 6 (5-8), из них 2 (0-4) срочных. Днем больше транспортировки пациентов и короче паузы между вызовами. Все это – статистически. Конечно, бывают флуктуации. Данные получены из моего собственного опыта и из опроса моих коллег. Данные относятся к г.Грац (250 тыс. жителей) и его ближайшим (радиус до 70 км) окрестностям. На других участках по-другому. Город обслуживают примерно 20 машин RTW, 2-3 Jumbo и несколько (не знаю, сколько) NAW. На экстренный случай, в гараже стоят еще резервные машины, технически готовые к выезду.

Как мы отдыхаем? На опорном пункте: Биллиард Настольный футбол Интернет Курево и болтовня Телевизор Спать Учиться Читать Кофейный автомат (20 видов всякого кофе – все дорого, вкусно и вредно) Автомат со сникерсами и бутербродами (дорого, невкусно и вредно) В дневную смену Особенно не поотдыхаешь. Как с утра выехали, так до конца смены и разъезжаем. На опорный пункт посреди дня не заезжаем никогда, за исключением случаев, когда надо восполнить ресурсы (например, кислорода). В промежутке между вызовами стоим в одной из больниц. Эти подъезды для скорой помощи - места встречи с другими бригадами, как нашими так и чужими. Обмениваемся новостями, ржем, несем всякую чушь. Курим немеряно, пьем кофе из автоматов. Как правило, успеваешь только в туалет сбегать, сигаретку выкурить – и полетели! В ночную смену Свободного времени больше. После вызова часто возвращаются на опорный пункт.

Сформулируйте Ваши вопросы четче, пожалуйста.

Есть ложные вызовы? Ох, да ! Но для нас проблем нет. Пишешь поперек бланка STORNO – и все дела. Другой вопрос: кто за это платит? Ведь потрачен бензин, рабочее время сотрудников. Это много! За час, думаю, евро в 200 обойдется. Кто платить будет, господа, если вызов ложный? Никто не будет. Ложный вызов должен быть правильно задокументирован. То есть платят наогоплательщики, все граждане земли Steiеrmаrk. Австрийцы относятся к этому толерантно-философски: sheet happens. Сколько ложных вызовов? Мало. Я проработал 300 часов, и в моей практике было 3 ложных вызова. Люди боятся вызывать скорую помощь, потому что все фиксируется в компьютерах, а такси дешевле. Можно фотографии машины внутри и снаружи, фотографии аппаратуры? Это трудно. Если очень нужно – сделаю. Обоснуйте необходимость: slava@aon.at Машина: у вас машины, в Москве, по крайней мере, такие же, как у нас (насколько могу судить по ТВ). Фотографии формы сотрудников? Зачем Вам фотографии?! Форма - красная. Кресты со всех сторон... Что еще хотите узнать? Квалитет – высший: шерсть, GoreTex и т.п. Выдают после 6 смен службы: штаны с карманами, свитер шерстяной, футболку белую, куртку красную GoreTex с крестами непромокаемую и ветрозащитную со съемным утеплителем. Форма выдается бесплатно - всем членам Красного Креста. В магазине стоила бы она евров 1.000, а нам – бесплатно. Уважают нас ... В униформе можно находиться только на работе. За нарушение – штраф, евро 300 на первый раз. Бывают ли нападения на бригады скорой помощи? Да вы что?! Мы же в Австрии!!! Попробуй напади, потом до конца жизни не расплюешься! Абсолютно нет проблем. Мы сами на кого хочешь нападем. Бригада скорой занимается консультированием хронически больных на дому? Нет! Это не наша работа. Мы же СКОРАЯ помощь! Мы спасаем, а не консультируем. Консультацией, тем более хронических - занимается домашний врач. Если такой пациент вызовет нас именно для консультации, то предполагаю, он будет оштрафован на большие деньги. Да нет, диспетчер просто даже у него вызова не примет! Нас не будут даже беспокоить. У нас и так достаточно стресса. Работают ли на вашей скорой помощи врачи? Нет. У нас все организовано по-другому. Рабочее время врача стоит очень дорого. Зачем ему болтаться целый день в машине? Врач приедет тогда и только тогда, когда это надо. Стандарт в Австрии: врач приедет в течение 15 минут. Вызывать его или не вызывать, решаю я. Для того меня учили. До приезда врача, эти критические 15 минут, я продержусь – обучен этому.

О чаевых Закон: нельзя! Практика: берут. Вопрос: почему, сколько и как берут? Почему? Скажу только о себе. Вначале это была для меня большая проблема. Ну, представьте себе, я же бывший профессор. Я сам давал чаевые. А теперь - мне дают. Отказывался. Потом однажды старушка сунула мне «незаметно» в карман 1 евро, и мнгого благодарила. Я не посмел ее обидеть. Потом в другой раз, в доме для престарелых, мне давали 5 евро, чтобы я получше ухаживал за умирающим пациентом. Вернул деньги, объяснил. Был понят. Я волонтер, работаю в скорой помощи бесплатно. Это как бы мое хобби. Но каждое хобби стоит денег. Я трачу на это «хобби» примерно 5 евро в смену (многократно кофе из автоматов, fast food, бензин, трижды повышенное курево, релаксация после смены – алкоголь). Этих затрат не было бы, если бы я не работал в скорой помощи. Я – безработный, и каждая монетка имеет для нас вес. Поэтому я считаю справедливым – брать чаевые. Сколько я трачу на свое «хобби» и сколько получаю чаевых? Приходится баш на баш, или я немножко в минусе. Поэтому, в принципе, у меня нет проблем. Но все же каждый раз я предпочитаю, чтобы деньги взял не я, а мой напарник. В машине нас трое: водитель (профи, самый опытный из нас), Zivi, и я , ученик. Деньги делятся всегда поровну. Максимум, сколько я получил в день – 15 евро (один раз за 3 месяца), в среднем – 5 евро, примерно половина смен- не получаешь ничего. Не трепись об этом при начальстве. Ведь законом это запрещено. Поэтому начальство не должно знать, то, что оно знает. Все все знают, но говорить не надо. И мелочь делить не надо при всех. Это, как в Советском Союзе было. Все точно так же. Меня это напрягает, при дележке я ухожу в сторону. Вымогать или играть с клиентами – это не наш стиль. Если не дадут – относимся к этому как к должному.

Уважаемые коллеги! Если вам интересно, как работает служба Cкорой помощи в Австрии – спрашивайте. Готов ответить на любые вопросы, если моих мизерных познаний хватит и если будет время. Это мой первый пост. Позвольте представиться. Я учусь на санитара скорой помощи в Австрийском Красном Кресте. В Австрии живу 12 лет. В прошлом – геолог. Ничего не знаю о скорой помощи в России; я - человек из другой системы. Попал на этот сайт случайно. Читать ваши сообщения мне интересно и полезно. Обо мне – см. мой профиль. Спрашивайте об Австрии. Смогу – отвечу. Заранее прошу извинить, если буду отвечать с задержками – не всегда есть свободное время. Для затравки, посылаю информацию сразу по нескольким темам. См. мои следующие сообщения. О зарплатах в скорой помощи в Красном Кресте в Авcтрии Санитар скорой помощи, стаж до года: 1400 евро брутто в месяц, плюс 1400 к Рождеству и 1400 в июне к отпуску. Никаких надбавок – ни за тяжесть работы, ни за вредность, ни за опасность - нет. Санитар скорой помощи, стаж 10 лет: 1613 евро в месяц. Стаж 20 лет: 1845. Брутто – это формальная цифра для бухгалтерских расчетов. Из нее вычитаютс налоги. На руки мы получаем нетто, это, к сожалению, меньше. Формула пересчета примерно такая: Netto = 0,5 Brutto + 355 Интересуют подробности? Пишите: slava@aon.at Внимание, Achtung!: абсолютные цифры не говорят ничего. Важно сотношение: сколько я получаю и сколько надо для поддержания жизни. Например, в Японии зарабатывают много, но и цены бешеные. В Австрии можно жить семьей из 3 человек на 1500 евро в месяц. Меньше – не получится. Меньше - в смысле заработка, а не меньше детей! Кстати, анекдот. Приходит цыган-кузнец домой, садится на лавочку, усталый, чумазый, добрый, закуривает трубку. К нему дети бегут, 12 детей: тятя! тятько! Девчоночки, мальчишки, все грязные, глазки блестят, симпатичные. Смотрит на них старый мудрый цыган и думает: ну что, этих вымыть или нового сделать? Кто осуществляет скорую помощь в Австрии Четыре независимых организации. Они конкуренты. Все – non-profit organizations. Красный Крест Зеленый Крест Орден Самаритян Орден Мальтезианцев Красный Крест - самый крутой! Об алкоголе Закон: суров Контроль: тщателен и неожиданен; контролеры неподкупны и добросовестны, как роботы Наказание: увольнение сразу и навсегда, запаха достаточно Практика: никогда не видел и не слышал; иногда расслабляются, но без русского размаха; кончают пить за сутки до начала смены Я вот читаю ваши посты и возникает Эмоция: Полбанки пива на работе? - Представить себе невозможно! Страх быть уволенным, потерять Красный Крест, сильнее желания выпить.