Перейти к содержанию

Vakik

Пользователь
  • Публикаций

    610
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

26 рубаха-парень

5 Подписчиков

Информация о Vakik

  • Звание
    Профессионал
  • День рождения 29.03.1978

Информация

  • Обо мне
    хирургия, скорая, шахматы

Работа

  • Город
    москва
  • Тип учреждения
    гос. 03
  • Название учреждения
    СМП
  • Должность
    врач
  • Специализация
    терапия
  • Подстанция
    49

Посетители профиля

4 081 просмотр профиля
  1. а может пациент все-таки на боярышнике/шиповнике сидит? Как бы вещь вроде безобидная, но при длительном приеме может и кавардак в б/х анализе устроить, и калий снизить вместе с натрием, и трансаминазы поднять
  2. Vakik

    внезапная жизнь

    п/с еще и "плохо с сердцем"
  3. Vakik

    Шприцевой дозатор

    нет, опыты они на кроликах проводят и прочих львах с жирафами
  4. Vakik

    Шприцевой дозатор

    Давеча 1,5 месяца назад на диком западе у мужчины случился нижний ОИМ. К моему удивлению, местные парамедики отправили его пешком до машины (на лифте правда, а что, - стабильный, дойдет ). Правда, далее везде на каталочке, через 1,5 часа - КАГ, 2 стента, постельный режим кончился на следующие сутки. Монитор без привязки к койке (wi fi) - ходи сколько хочешь, на посту твой ритм отслеживается. Выписка на 4-е сутки, к труду через месяц. Так как-то)
  5. Эх, жалко авто класса В не оснастили томографом портативным. Все чуйка выручает) Но в приемнике, наверное, сперва понаезжали....
  6. Андрей, "голова предмет темный и исследованию не подлежит". Если психиатры свое отрицают, а витаминки нет, то все равно вести к неврологу, пусть томограмму творит, шаман компьютерный, мож найдет чего. Правда, вариант с печеночной недостаточностью никто не отменял
  7. может, Витаминку В1 по венке таки ввести аккуратненько? Гай-Вернике очень близко с учетом анамнеза)
  8. Имеется ввиду нижняя брыжеечная вена, по которой кровь оттекает в систему воротной вены, да, таки есть она, только кровушку она забирает от надампулярного отдела, то бишь если препарат вводить через ректоскоп на глубину более 10 см, то шансы попасть в систему воротной вены есть. как правило, свечи дальше ампулы не уходят, и, как следствие, препарат попадает в систему НПВ. % объема крови, уходящий от ампулярного отдела прямой кишки в систему воротной вены по анастомозам минимален. Как то так
  9. Это вы погорячились) Особенности прямой кишки в том, что кровь из нее не поступает в систему воротной вены, а идет в нижнюю полую, в связи с чем эффект от ректального введения некоторых препаратов сравнивают с таковым при в/м введении. Однако про всасывание белков в прямой кишке не нашел ни одного исследования, равно как и ни одного упоминания в книжках по физиологии.
  10. Улыбнуло) Степень нейтропении не указывают? Виферон "типа" противовирусный препарат, а при вирусной инфекции порой наблюдается относительная нейтропения - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Не о ней ли речь? Только тогда причем тут свечи? Биодоступность интерферона через прямую кишку стремится к 0, поэтому ожидать побочных эффектов можно только в виде раздражения попки малыша на введение масла какао)
  11. Вас интересует мнение кафедры или реально? Сам по себе интерферон альфа2 теоретически способен вызвать лейкопению (см. побочные эффекты), вот только как такая крупная молекула всосется в прямой кишке? Виферон - свечи ректальные) Эффект плацебо иногда наблюдается
  12. отечественные и импортные страхи про иАПФ. Больше всего понравилось вот это "Rash and taste disturbances, infrequent with most ACE inhibitors, are more prevalent in captopril and is attributed to its sulfhydryl moiety. This has led to decreased use of captopril in clinical setting, although it is still used in scintigraphy of the kidney."
  13. Раньше точно готовили (на кафедре ВПХ) Даже песня на эту тему есть "он хирург и офальмолог..... оториноларинголог и офицер". Сейчас, увы, не знаю, что осталось.....
  14. Ты многого боишься и потому очень ответственный, но иногда это переходит все пределы, отрезая тебя от общества. Ты пахнешь как горький кофе, ты — горечь Странно, почему ответственной, оттого что боишься?
  15. Vakik

    Онко,задыхается.

    Вызов к терминальному онкобольному тоже не имеет никакого отношения к современной неотложной помощи, равно как и масса прочих вызовов а-ля голова болит (с перепоя) и прочие 90% вызовов 03 в России. Так что не надо бы раньше времени "прочую дрянь" из укладки вынать, нет-нет да и сгодится чего. А сульфокамфокаин у нас называют "лекарством от смерти", показания - когда просят "ну сделайте что-нибудь"
×