Medcin

Не виноватые в нашей Раше отморозки, летящие на красный, Давайте адекватно оценим ситуацию. Я не говорю сейчас о пьяных и укуренных водителях, я говорю о нормальных участниках дорожного движения. В данном случае именно Скорая "летит" на красный, а на пересечении остальные водители едут на зеленый сигнал светофора. Условия видимости и обзора могут быть разные, ограничены другими автомобилями или домами, это реальные, жизненные ситуации. Я сама вожу машину почти 2 года, мой инструктор учил меня, что самый опасный свет светофора - зеленый! На красный свет в любом случае остановишься, а на зеленый надо ехать с предельным вниманием. Я так же работаю на Скорой, сутками нахожусь в машине, когда надо ехать быстро - едем быстро, но за свою жизнь я спокойна, наши водители едут быстро и аккуратно, перед перекрестками при красном сигнале светофора слегка притормаживают, времени на это много не уходит, а безопасность бригады и больного не страдает.

Автомобиль Скорой помощи такой же участник дорожного движения, как и все автомобили.За рулем такой же водитель, как и другие, только более опытный. Водителю так же не чужды все человеческие слабости( усталость, недомогание и т.д.)И так же попадают в различные ситуации на дороге, как и другие водители. Но когда происходит столкновение машины Скорой помощи, едущей с включенными маячками и сиреной, на перекрестке - это вина прежде всего водителя Скорой помощи. При движении с включенными проблесковыми маячками и сиреной, при приближении к перекрестку водитель Скорой помощи ОБЯЗАН УБЕДИТЬСЯ,что ему УСТУПАЮТ ДОРОГУ, что все участники движения его видят и его маневр безопасен!!!Особенно это важно в больших городах с многополосными дорогами.

В Удмуртии федеральную надбавку выплатили за январь и февраль, с большой задержкой, но все-таки ваплатили. Что это за экономия средств к концу года? Первый раз слышу про 13 зарплату на Скорой. Даже к Дню медика никаких премий не бывает. Наверно, что-то не так поняла

Как сверхурочные, в двойном размере, полчаса переработки оплачивается как час работы.

Дополнительное соглашение подписали, в 2010 году обещают платить надбавку. Но с 2011 года поговаривают, что "спустят" эту обязанность на региональный бюджет, и тогда мы этих денег больше не увидим

Мы работаем сутками 8/8, пересменка с 7.45 до 8.00. В это время на вызов отправят однозначно бригаду новой смены. Все переработки оплачиваются, как положено

Несколько лет назад ввели единый телефон "Службы спасения" 01(или 112-для сотовой связи),люди звонят с целью вызвать скорую помощь,диспетчер без соответствующего образования тупо записывает адрес и примерный повод(без подробностей-как проехать,номера кодовых замков,подъезд,этаж,будут ли встречать-особенно ночью в частном секторе или вообще в районе или садоогороде;что именно плохо человеку).В итоге наш диспетчер не может выбрать какую бригаду отправить,бригада много времени тратит на поиски нужного адреса,нет возможности созвониться с вызывающим и уточнить "параметры" вызова.Тогда как наш диспетчер,имея образование и немалый опыт работы на своем месте,+консультации старшего врача по телефону позволяют хоть как-то систематизировать прием и обслуживание вызовов,что позволяет снизить количество "ложняков" и необосованных вызовов.

Вообще-то,это к теме не относится.Еще раз повторю,что случай был давно,подробностей не помню.Помню только промедол и реланиум в/в

Честно-не включали А почему??? Не работало что-ли? Не судите строго,я врач линейной бригады маленького города( спецбригад у нас нет,врачебные бригады работают как БИТ).Этот вызов был давно,5 лет назад,на тот момент дефибрилляторов с режимом синхронизации у нас еще не было.Сейчас по нацпроекту проблем с аппаратурой нет.К сожалению,пленка после лечения не сохранилась и ,кроме синусового ритма,подробностей я не помню.

Честно-не включали

Первый раз такое слышу! У нас федеральная надбавка выплачивается по количеству отработанных часов,но не более ставки(хотя работаем на 1,5 ставки),т.е. совместительство не оплачивается

Однажды попали на преднамеренное отравление церукалом:девушка 14 лет выпила 50 таблеток препарата с целью досадить матери.Активно сопротивлялась промыванию желудка,тем не менее промыли через зонд до чистой воды.По пути в стационар(путь неблизкий)девушку всю перекосило,язык вывалился,слюна течет,сказать ничего не может,только мычит-картинка очень наглядная и запоминающаяся

ЭИТ 200 Дж,ритм восстановился,АД стабилизировалось.Доставили в реанимацию

Жалобы на слабость,общее плохое самочувствие(связывает с похмельем) АД 70/60

Вот еще красивая пленка.М,47 лет,много пьющий,после очередного эксцесса.10мм/мв,50мм/с

Пароксизмальная ортодромная суправентрикулярная тахикардия,WPW-синдром?

К сожалению,это так (испытано на себе )

Стандарты всегда общие,а подход к больному индивидуальный:кому-то таблеточку достаточно,а где-то не обойтись без укольчика(больные сами оценивают тяжесть своего состояния и показания для парентерального введения препаратов,и их мнение не всегда совпадает с мнением специалиста) Только вот за что кара страшнее:за лечение не по показаниям,или за жалобу от больного?

У нас после годового перерыва тоже появился налоксон!Теперь его достаточное количество.А раньше наркоманам говорили,чтобы они сами добывали налоксон где-нибудь и имели при себе,прежде чем колоться .А они в ответ возмущались-что это за "Скорая",у которой нечем лечить наркоманов!

По Стандартам таблетированными препаратами лечится неосложненный гипертонический криз,АД необходимо снижать постепенно в течение нескольких часов("на 15-25% от исходного в течение 12-24 часов"А.Л.Верткин).Другое дело-как объяснить это больным,особенно бабушкам(любительницам магнезии).Они ждут от "Скорой" срочной помощи,чтобы поставили волшебный укол и сразу давление снизилось до нормального!Отсюда и повторные вызовы,и жалобы на некачественное лечение . Как вариант выхода из положения: в описании клиники криза указать помимо головокружения,головной боли и тошноты-еще рвоту,мелькание мушек перед глазами,одышку,боли в груди,отеки(на выбор)-получаем осложненный гипертонический криз и обоснованное применение парентеральных препаратов

Не нашли следов инъекций-ничего не значит!А вены паховой области смотрели?"Специалисты"колют именно туда,волосяной покров скрывает все следы

Так же поступаем,обычно эффект хороший,особенно у "постоянных клиентов".А одним мезатоном тоже можно,но чревато осложнениями(ОНМК).