Перейти к содержанию

vigor39

Пользователь
  • Публикаций

    94
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Репутация

0 обычный

2 Подписчика

Информация о vigor39

  • Звание
    Молодой специалист
  1. Мы в Калининграде на скорой провели опрос об отношении к проводимому эксперименту среди членов выездных бригад и диспетчеров об отношении к финансированию скорой помощи по количеству и стоимости обслуженных вызовов. Среди медиков получили стопроцентное отрицательное мнение, среди водителей также большинство высказались против лишь небольшая часть затруднилась ответить. Сейчас мы планируем написать письмо президенту. Пока идет обсуждение по подстанциям. Какой либо надежды на президента нет, но и молчать нельзя. Вот последний текст: Президенту РФ Медведеву Д.А., копия: Министру здравоохранения и социального развития РФ Голиковой Т.А. Уважаемый Дмитрий Анатольевич! С 1 января 2009 года Муниципальное учреждение здравоохранения городская станция скорой медицинской помощи работает в рамках эксперимента по переводу медицинских учреждений Калининградской области на подушевое одноканальное финансирование в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Мы, нижеподписавшиеся, работники городской станции скорой медицинской помощи поддерживаем Ваши усилия направленные на улучшение здоровья нации и эффективное использование средств направляемых в здравоохранение. На наш взгляд, некорректная реализация эксперимента по отношению к скорой медицинской помощи вызывает у сотрудников нашего учреждения непонимание в логичности действий. А именно, мы не можем понять, почему экстренная служба, каковой является городская станция скорой помощи, должна зарабатывать деньги на своё существование, ориентируясь на стоимость и количество обслуженных вызовов. Мы думаем, что это равносильно финансированию пожарной службы в зависимости от количества пожаров, МЧС от количества чрезвычайных случаев, милиции от количества преступлений, армии от размера боевых действий. Абсурдность такого подхода очевидна всему персоналу выездных бригад и диспетчерской службы учреждения, что показал, проведенный в рамках нашего учреждения, опрос сотрудников об отношении к работе в новых условиях. Усугубило эту ситуацию и то, что норматив затрат на один вызов скорой помощи, в соответствии с программой государственных гарантий оказания медицинской помощи в Калининградской области на 2009 год (Постановление Правительства Калининградской области от 22 октября 2008 г. № 696 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 23.12.2008 № 863), ниже федерального норматива на 2008 год на 17,5% (Постановление правительства РФ от 15 мая 2007 г. № 286), а на 2009 год на 41% (Постановление правительства РФ от 5 декабря 2008 г. № 913) при том, что скорая помощь должна оказываться по федеральным стандартам. Результатом стало увеличение интенсивности работы при снижении оплаты труда сотрудникам скорой помощи. Если в прошлом году на линию выходило 32 – 35 выездных бригад, то уже в этом 31 – 28. Заработная плата в январе, апреле, июне была меньше прошлогодней в среднем на 10%, хотя уменьшение вызовов составило в среднем за полгода чуть более 2,5%. Дмитрий Анатольевич, мы не можем понять, почему реализация правильных по сути задач в условиях Калининградской области приводит к увеличению числа непрофильных вызовов, бессмысленному разбазариванию денежных средств, негативному отношению сотрудников городской станции скорой помощи к проводимым реформам, и ухудшению материального положения работников. Для изменения такой ситуации мы просим Вас: 1. Предложить Правительству Калининградской области привести нормативы финансовых затрат на оказание скорой медицинской помощи в соответствие с федеральными гарантиями; 2. Предложить Правительству Калининградской области перевести финансирование МУЗ ГССМП в рамках эксперимента через территориальный фонд обязательного медицинского страхования, основываясь на количество жителей города, норматива вызовов на одного жителя, норматива стоимости одного вызова, а не на количество обслуженных вызовов. 3. Предложить Правительству РФ оказать финансовую помощь бюджету Калининградской области для приведения гарантий оказания медицинской помощи на территории Калининградской области в соответствие с гарантиями, закрепленными Постановлением правительства РФ от 5 декабря 2008 г. № 913. С уважением,
  2. В том то и вопрос, что финансирование сокращается вместе с уменьшением количества обслуженных вызовов. Какая фильтрация вызовов. Каждый чих превращаем в срочный вызов. А если фельдшерская подтянет спецбригаду - это главврачём одобряется. Скорая превращена в завод по вытачиванию деталей. Больше выточил, больше заработал. Маразм крепчает. Ждите в следующем году грозятся распространить на всю страну. Говорят только Лужков выторговал 2011 год.
  3. В Калининграде с 1 января скорую помощь перевили на финансирование через территориальный фонд ОМС в рамках эксперимента, проводящегося в 19 регионах страны. В среднем один вызов скорой помощи стоит 997 рублей, в зависимости от состава бригада стоимость варьируется. В результате, если в зимние месяцы в период эпидеми мы с большим трудом на зарплату натягивали, то с апреля начали резать зарплату. При этом главврач сокращает количество бригад на линии, если в прошлом году на 430 тыс. населения обслуживало 35 бригад, то в апреле - июне 29-30. А в июле уже планируется 26-28 бригад. Нагрузка на бригады летом стала выше , чем во время эпидемий. Это абсурд финансировать экстренную службу по количеству обслуженных вызовов. Это равносильно финансировать пожарников по количеству пожаров, МЧС по количеству чрезвычайных ситуаций, милицию по количеству преступлений, армию по масштабу боевых действий. На мой взгляд задача этих служб, так же как и скорой, быть готовым выполнить в кратчайший срок и с максимальной эффективностью поставленную перед ними задачу.
  4. Ну так, что? В этом году будет праздник? Мы готовы поддержать.
  5. Зарплата водителя

    ПРОСЬБА РЕШЕНИЕ СУДА ПО ЗАРПЛАТЕ ВОДИТЕЛЕЙ ПЕРЕСЛАТЬ ПО АДРЕСУ: vigor39@mail.ru
  6. Народ, вместо того, чтобы гадать обращайтесь в профсоюз и требуйте, чтобы положение по оплате труда принималось только после принятия его коллективом. Если у Вас нет профсоюза или он карманный - срочно создавайте, только чтобы он был независм от главного врача. Да. есть ещё одно ноухао главных врачей: Создают орган самодеятельности и с ним заключают коллективный договор. Ни в коем случае не допустите этого. Для информации: если у вас в профсоюзе более 50% работников, то он имеет права быть инициатором изменения и заключения коллективного договора. Если в профсоюзах нв учреждении менее 50% работников. Тогда правом вести переговоры от имени работников наделяется один из профсоюзов, либо Единый представительный орган. Наделение происходит тайным голосование общим собранием трудового коллектива либо конференцией. Но законодательством предусмотрена возможность наделения такими полномочиями другого органа. Если у васв есть профсоюзы, а главный врач создает орган общественной самодеятельности - значит он хочет иметь монопольный контроль и распоряжение всеми финансами учреждения в интересах себя любимого.
  7. Вопрос не в уравниловке, а в справедливых правилах оплаты труда. То есть оплата должна быть за труд, а не за зализывание. Но для создания справедливых правил нужен авторитетный, сильный, независимый профсоюз. У руководства должен быть инструмент для стимулирования добросовестной и профессиональной работы, а у профсоюза контролируемые правила такого стимулирования.
  8. Изменение оплаты труда.

    Оплата труда будет изменена всем бюджетникам. Федералам с 1 декабря. Всем остальным - когда изменится региональное законодательство в этой части.
  9. Согласно 101 постановления правительства на мой взгляд рабочая неделя должна быть 36 часов. У нас 38,5. Сколько у вас? Руководство говорит, что данный приказ применим только для москвы и питера. Условия работы у нас аналогичные - всё компьютеризировано. Два месяца назад написали в правительство с просьбой разъяснить этот приказ. Ждём ответа. Если нам откажут в применении к нам этого приказа будем подавать в суд на правительство РФ. Полагаем, что установление сокращённого рабочей недели по территориальному признаку противоречит ст.350 ТК РФ. Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" (с изменениями от 1 февраля 2005 г.) В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет: 1. Установить для медицинских работников следующую сокращенную продолжительность рабочего времени в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности: 36 часов в неделю - по перечню согласно приложению N 1; Приложение N 1 к постановлению Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 Перечень должностей и (или) специальностей медицинских работников, организаций, а также отделений, палат, кабинетов и условий труда, работа в которых дает право на сокращенную 36-часовую рабочую неделю IX. Станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, отделения выездной экстренной и консультативной медицинской помощи областных, краевых и республиканских больниц Старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи гг. Москвы и Санкт-Петербурга; фельдшер или медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездной бригаде станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи гг. Москвы и Санкт-Петербурга Вот ст.350 ТК РФ Статья 350. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.
  10. Вообще-то сама реформа логична. За пациентом должны идти деньги. Но в наших условиях проведение этой реформы осложнено следующими факторами: 1. Сложившаяся унизительно низкая оплата труда работников здравоохранения, вследствии чего из бюджетной сферы частично вытеснены высококвалифицированные специалисты, а оставшиеся перешли на "самофинансирование". 2. Отсутствие работоспособных профсоюзов. Следствие отсутствие контроля за гл.врачём и справедливости распределения зарплаты. 3. Из-за первых двух факторов - отсутствие заинтерисованности работников в этой реформе. 4. Отсутствие в здравоохранении грамотных менеджеров. Гл.врачи резко сокращают штат - интенсифицируют труд. Вследствии чего в поликлиниках огромные очереди. В поликлиниках уже лечат раковых больных только чтобы деньги не ушли в больницу. А вообще-то реформу нужно было начинать с резкого повышения заработной платы. Подготовки высококвалифицированных менеджеров-управленцев. А уж затем начинать переходить на одноканальное финансирование. У нас в районах у работников скорой - там где скорые прикреплены к больницам перешедшим на эксперимент, резко упала зарплата. А чтобы ощутить как эта реформа проходит в Калининградской области и узнать точку зрения пациентов и медиков на нее я и предложил почитать вопросы заданные нашему министру здравоохранения в онлайне. У нас они тоже работают. Но пока мы будем ждать когда выявиться некомпетентность главных врачей, остатки медицины могут ещё сильней развалиться. Не будет ли такая реформа - шоковой для медицины? В 92-м мы уже проходили в экономике шоковую терапию. Очухиваться только сейчас начинаем.
  11. Извиняюсь за неточность. Перевели на одноканальное финансирование в системе ОМС. Сегодня госпожа министр начала отвечать. Из 200 вопросов ответила примерно на 10 самых удобных.
  12. В Калининграде как эксперимент учреждения здравоохранения перевели на одноканальное финансирование в системе ОМС. Предлагаю ознакомиться с вопросами к Министру Здравоохранения Калининградской области Клюйковой, заданных в онлайн-конференции. Почитайте вопросы к ней пациентов и врачей. По "популярности" этот министр у нас круче Зурабова. http://www.kaliningrad.ru/talk/kluykova/ Ждем ее ответы уже две недели. http://www.kaliningrad.ru/news/community/k410644.html
  13. В Калининграде по ГТРК показали сюжет о скорой: http://kaliningrad.rfn.ru/rnews.html?id=13424&cid=7 По ради крутили песню: "Это 03" и поздравляли с праздником.
  14. Мы разослали пресс-релизы по поводу Дня скорой помощи. Журналисты зашевелились. Снимают картинки, готовят репортажи. На радио разослали песню "Это 03". Главный врач почему-то сторонится праздника.
  15. Форму водителям обязаны выдавать бесплатно. Не выдают отказывайтесь носить носилки и помогать медикам. Если ты только водила, то должен сидеть за баранкой и никуда не высовываться.
×