преднизолон

Да, по медицинской части было много всего - дети в подобных семьях редко рождаются без проблем со здоровьем. Но на момент нашего осмотра возможно было выявить лишь то, что у ребёнка сильное истощение, многочисленные переломы от побоев. + ко всему температура за 39 и инфекционные заболевания. Что касается моей сестры - да, она жива, и на данный момент более леменее здорова.

Был у нас однажды такой случай. Был у нас на станции один супердобрый фельдшер. Вызов в 2:45 ночи в деревянный дом - малосемейку, где живут около 35 неблагополучных семей. Повод:"человеку плохо причина неизвестна". Вызывает: соседка по прибытию на вызов - дверь не заперта, пьяная компания в составе 9 человек, вонь, грязь, прокуренно так, что невозможно дышать. - Кто вызывал? - Никто. - Кому нужна помощь? - никому. Мы с врачом переглянулись. Мол мотать отсюда надо. А фельдшер не хочет уходить с вызова. Говорит, что может на самом деле кому - то помощь нужна. Решительно заходит в квартиру, смотрит везде так, как будто ищет что - то. Врач ему кричит - пошли, пока нас тут не убили. А он никак не соглашается уходить. Тут один из участников попойки кричит - эй, братуха, давай с нами дерябни! Он не обращая внимания идёт по направлению к старому письменному столу. Тут компания сильно засуетилась, стали кричать, что мол мотайте отсюда, а то щас прирежем. Но он наклоняется под стол и берёт на руки оттуда - ... 3-х месячного ребёнка. Который лежал под столом на какой - то грязной тряпке. Тут компания начала кричать, угрожать ему, что мол, отдай ребёнка и уходи и не вздумай никуда позвонить!!!!! но он сказал, что ребёнка не отдам, можете резать. Тут наша врач побежала в машину и сообщила по рации, о произошедшем. А нам с фельдшером пришлось защищаться от ублюдков. Пробиваясь вместе с ребёнком к входной двери. 2 раза удалось нож перехватить у нападавших. Но один раз его по спине всё таки полоснули сильно. В силу того, что они были очень пьяны, то выигрыш остался на нашей стороне. Когда мы уже убегали в подъезде по полуразвалившимся ступенькам в ночной полутьме на втором этаже высуналась в дверь бабка(как потом выяснилось та самая соседка, вызвавшая смп) и крикнула : слава, тебе, Господи, Димку, спасли, кажися. Далее сели в машину, закрылись, и отъехали на безопасное расстояние. Когда мы ехали в машине фелдщер держал спасённого ребёнка, и говорил: "Вот, это ему была нужна наша помощь". Так что далеко не всегда надо сматываться с вызова, видя картину: "все пьяные, помощь никому не нужна". Может она и нужна, наша помощь, только тот, кому она нужна, не всегда сказать об этом может....

Я перестал злится на неадекватное поведение родственников с тех пор в моей жизни произошёл подобный случай. Я ещё только начинал работать на "скорой", когда мне пришлось вызвать скорую моей маленькой сестрёнке - ребёнка сбило машиной, состояние было тяжёлое, переломы, разрыв селезёнки, она периодически теряла сознание, далее произошла остановка дыхания. Как потом выяснилось врямя доезда бригады было всего 12 минут. Но для меня тогда эти 12 минут показались часом. После приезда бригады я тоже вел себя крайне неспокойно. Когда врач стал спрашивать как всё произошло, как пришёлся удар, я тоже начал возмущаться, кричать , что какая разница, надо срочно оказывать помощь и ехать в больницу, тоже пытался дать какие - то советы. Когда они измеряли давление, я тоже говорил, что это не к чему, что уже измерил. Но в последствии оказалось, что на данный момент оно уже изменилось. Но в то же время я понимал, что бригада всё делает правильно, понимал, что сам веду себя не правильно, что вопросы врач задавал не из праздного любопытства, а для того чтобы правильно поставить диагноз и исходя из этого оказывать помощь. Но ничего не мог с собой поделать. Естественно я потом извинился и перед бригадой и перед врачами приёмного отделения. Одно дело когда ты на работе - перед тобой незнакомые люди, и когда ты принимаешь активное участие в оказании помощи. Там я всегда могу вести себя спокойно, действовать без паники и не обращать внимания на всё происходящее, но другое дело когда перед тобой лежит самый любимый и родной человечек, а ты просто стоишь рядом и не можешь ему ничем помочь. И ещё в таких ситуациях восприятие времени теряется. Тебе кажется что всё происходит очень медленно, зато с другой стороны, когды ты сам обслуживаешь на вызове тяжёлого пострадавшего - оно кажется мнгновением. В общем врач бригады сказал мне, что или я прекращаю так себя вести, или он будет вынужден удалить меня в другую комнату и оказывать помощь ребёнку без моего присутствия. Потом он сказал мне найти полис, свидетельство о рождении ребёнка, собрать вещи, и.т.д. За время пока я всё это делал врач окончил оказание неотложной помощи и мы поехали в больницу. И поступил правильно. Пока ты стоишь и ничего не делаешь непроизвольно начинаешь нервничать, пытаться чем то себя занять - а именно пытаешься хоть как то поучавствовать в оказании помощи. И время тут тянется бесконечно. А когда ты чем то занят, то время летит и времени на то чтобы нервничать просто не остаётся. Так как голова в это время думает совсем о другом. Врач на мой взгяд поступил правильно. Во первых фраза о том, что устранят из комнаты и ты будешь в полном неведении того что происходит, сразу заставляет успокоиться, замолчать. А просьбы найти документы, собрать вещи, и.т.д. занимают и отвлекают родственников. И самое главное, что не все люди могут адекватно реагировать на слова врача. Они делают это не на зло и из вредности, а именно потому что находятся в током состоянии, как я тогда. И зачем спрашивается им в таких ситуациях морду стетоскопом им бить? Самое рациональное решение такой проблемы - привлечь родственников к помощи( а ведь именно в таких ситуациях люди оказываются в пп без документов, самых необходимых вещей), а если они не в состоянии это сделать просто устранить их от пострадавшего. если вызов на ДТП, то закрыться в машине или отъехать с места аварии. Но ни в коем случае не бить их и хамить им. PS: Представьте себя на их месте. Как бы вы могли себя повести в такой ситуации? А вам ещё плюс ко всему этому оскорбляют, бьют, угрожают, и.т.д.?????????

У нас на станции даже сами врачи многие так считают. Считают, что врач скорой - не врач, а фельдшер с врачебным дипломом. Сами себе задаются вопросом: зачем я 7 лет учился? Когда можно 4 года отучится в медколледже - и вперёд. Далее - получаешь категорию и ездишь за первого. Бригад у нас врачебных постоянно не хватает, поэтому очень часто сложные вызовы приходится обслуживать фельдшерам. Хотя они в свою очередь постоянно жалуются вроде:"Я фельдшер, почему я должен ехать один на "без сознания", на тяжёлое ДТП, и.т.д." Почему спецбригады получают больше нас, ездят на температуру, на давление, а мы должны за такую зарплату гораздо ниже обслуживать и реанимационные вызовы и кардиологию, и.т.д. Что касается спецбригад, то многие линейные врачи считают, что их вообще не должно быть на скорой. Так как нет ничего такого, что может сделать спецбригада, но чего не может сделать линейный врач. Стандарты для всех одинаковые. Так же некоторые врачи считают, что фельдшера на скорой тоже не нужны. Что им всё равно есть в бригаде фельдшер или нет. Всё равно все сложные манипуляции выполняет врач, и что если врач может выполнить слажные манипуляции, то поставить укол и завязать повязку он тоже может сам.

Спасибо всем за ответы. Всё таки подал заявление на реаниматологию - анестезиологию.

Он любил свою работу. Он любил её очень сильно. Любил её больше всего на свете. Любил больных, относился к каждому из них с пониманием и вниманием. А ещё он любил горы, любил смотреть на облака, делал много фотографий. Любил смотреть, как вьются искорки костра, угасая в ночном небе… Вот и в тот день он услышал вызов, бегом помчался в машину. На ходу обдумывая ход своих действий. « Только бы успеть, только бы успеть, только бы не опоздать…….». Весенняя грязь плыла по серому асфальту. Узкие дороги не рассчитаны на такой поток машин. « У нас ведь срочный вызов, они пропустят, пропустят!!!» - шептал врач, следя за ситуацией на дороге. Но усталые люди торопились домой, не замечая в общем потоке машин белую «Газель» с цифрами 03. Не замечая звука сирены, не видя взволнованного и уставшего лица врача, не замечая как «Газель» пытается протиснуться и вырваться из пробки… И вот, наконец, « Газели» удаётся прорваться через бесконечный поток машин. Набирая скорость, она уже мчалась по первомайскому проспекту. Но вдруг на встречную полосу вырулил огромный грузовик, перевозивший стройматериалы. Минута напряжения. Визг тормозов. Резкий отворот вправо. Но было уже поздно… Грузовик с силой снёс с пути «Газель», её отбросило в сторону, зажав между двумя деревьями и фонарным столбом. Было видно как машина тормозила, как на грязном асфальте остался след резиновой шины. Сирена всё ещё работала. Хлопнула дверь грузовика, послышался голос водителя: « Чёрт, теперь груз точно не будет доставлен в назначенный срок. Дорога была пустая, откуда тут взялась эта машина???» А в то время в искарёженой « Газели» дрожащая рука тянется к шипящей рации : - « Букет 7!» - Слушает «букет 7». - 84 попала в аварию. Вызов № 749. На Майской. Отправьте другую бригаду. Это были последние слова. - 84!!!! Ответьте, в какую аварию, что случилось, где это произошло, что с машиной? Что с вами? Но в рации слышались только непонятные шорохи и шипение. - 84, 84!!! Ответьте! Но ответа больше не последовало. На следующий день на подстанции № N висел скромный бумажный листок на доске объявлений: «Фельдшер и водитель погибли на месте. Санитар 84 бригады находится в отделении реанимации. Был найден в машине на месте проишествия в бессознательном состоянии. Они были хорошей бригадой. Жаль, что так вышло.». И это всё. Вот так просто всё. « Жаль, что так вышло!»… Мы потеряли не просто добросовестного и профессионального фельдшера, но и потеряли нашего любимого и замечательного друга. Но тем неменее он не умрёт никогда, будет вечно жить в наших сердцах. Эпилог. 84 бригаду заменили вторым составом( а будет нужно заменят и третьим). Семьям погибших выплатили 80 тысяч рублей. (Такова цена человеческой жизни). Причину аварии расценили как « несчастный случай». Водителя грузовика отпустили за отсутствием состава преступления.

Итак, мой отчёт за прошедшие выходные. Больные с отделения к 8 марта устроили концерт. Моё больной в нём не учавствовал, но зато в зале пел когда песния ему знакомые пели, а потом когда стихи начали рассказывать, то вышел со своим блокнотиком и начал декламировать из тех, что я писал в посте выше. Домой не хочет,говорит, что цитата:" Там одиноко и пустота кругом. А тут люди, солнце. Там меня все ненавидят, а тут со мной говорят". А сегодня весь день проспал. Когда его вызвал после обеда побеседовать, то он пришёл весь заспаный, глаза полузакрыты, на вопросы адекватно отвечать не смог. Так что разговор на завтра перенести пришлось. Ещё в пятницу ночью у него давление говорят упало до 90 \ 60.

подскажите, как сюда рисунок можно скинуть, мой больной мне сегодня своим творчеством хвастался, стишки свои показывал и рисунок один меня сильно заинтересовал, хочу поделиться. Пошла уже четвёртая неделя после начала лечения, обычно к этому времени больные уже домой хотят. спросил я его не хочет ли домой собираться, ответил, что нет. Причем так заволновался при этом вопросе, глаза в разные стороны забегали, даже руки затряслись. Сдаётся мне, что чего то он там боится дома. Или вообще за стенами больницы. Но только вот как узнать : чего?. И вот ещё интересные сведения: Вчера к нему вечером дружок приходил. Сам больной отказался встречаться с ним. А я воспользовался моментом и поговорил с ним. Передачку приносил ему, ну там соки, фрукты, конфеты, и.т.д. И книжку про призраков, я её так немного полистал, скажем так книжка немного пошлого содержания, и как раз таки на тему призраков женсккого пола. Прихожу к выводу, что эти его записки как то связаны с этой книгой. И эти страхи его необоснованные, когда в самом начале он говорил, что бывают состояния, что "он боится не понятно чего, что страх без причины находит" . Такую чушь почитаешь, так любой нормальный человек свихнётся. Ну вот например фраза одна : " а потом они все вместе зашли в город, образы призраков находили на него, он не мог избавиться от них, они сидели с ним за столиком в кафе, стояли рядом у поручня в автобусе, поджидали его в душевой, он уже сам не мог понять, где образы, а где реальные люди, он перестал оборачиваться на оклики знакомых людей, так как не знал призрак ли это или реальный голос. " Как то разрывно всё написано, ни какой связи не прослеживается у автора. В общем чем дальше, тем сложнее. Лечащий врач говорит на всё это, что " больному скучно лежать в больнице, вот и пишет свои выдумки. Абсолютно нормальное состояние для депрессивного больного." У меня даже мысль промелькнула, что между врачом и пациентом какие - то отношения неприязненные, ну не может нормальный врач психиатр так просто относиться к этому всему. У него на всё ответ " просто". или " его дело" или " ну и что такого" . Или врач просто устал, давно не был в отпуске или интерес к работе пропал, или его вообще не было никогда. Нельзя же там относиться к больным. Друг на мой вопрос "зачем пришёл?" ответил, что навестить пришёл. Но больной лежит уже почти месяц, нормальный друг уже давно бы не раз пришёл. Так что цель визита под сомнением. Сам больной отказался выйти к дружку. Друг говорит, что не понимает как он тут оказался вообще( в смысе больной к которому он пришёл). Все события из анамнеза поддвердил, но говорит, что странно, что больной сам обратился в клинику. Что он обычно все свои проблемы скрывал, а тут прям всё рассказал врачам так подробно. Что объяснил тем, что "не хочет никого видеть". Но мне кажется, что дело тут гораздо серьёзнее. Вот эта книжечка может и есть разгадкой к его болезни. Напишите свои мненения по данным новостям. И ещё: как поступить с книгой? Отдать и посмотреть на реакцию больного? Или не стоит отдавать, дабы не усугублять его состояние. вот часть его творчества выкладываю, может это поможет на правильный путь к разгадке встать. Пусть на улице идёт снег И дует ветер. Мне так тепло и радостно здесь. Я с тобою рядом, И мне не нужно ничего. Ни солнца, Ни ветра дуновенья, Я лишь хочу к тебе прикосновенья. Я прикоснуться лишь хочу к твоим рукам, Рукою проскользнуть по гладким волосам. Иди ко мне - мы погуляем по другим мирам. В них боли нету, нету тьмы, Здесь будем вместе – я и ты. Сожжём старой жизни гнилые мосты, Пройдём, по дорогам , И выпьем воды. Той чистой воды, не горькую чашу. И вместе начнём жизнь теперь НАШУ!!! Летнее. Посмеяться бы над ветром, Посмеяться над волной. Посмеяться над свободой, Посмеяться над собой. Посмеяться над канавой, Посмеяться над горой, Посмеяться над обрывом. Посмеяться над мечтой. Посмеяться бы над кедром, И свободу обрести. Посмеяться над собою, Покататься бы в волнах. И оставить вдалеке бы Всю усталость, боль и страх. Посмеяться над собою. Полетать бы в облаках. Посмеяться над мечтою. Посмеяться над собой. Посмеяться над искрою, Посмеяться над костром. Посмеяться бы над солнцем, Посмеяться над сосной. Посмеяться над закатом. И уйти бы от любви. Посмеяться над раскатом, Грома боли и тоски. Посмеяться над цветами. Посмеяться над делами. Посмеяться над ребёнком. Посмеяться над игрой. Посмеяться бы над маской, Снять её - и быть самим собой. Мне больше не будет не больно не плохо. Мне больше не будет Не больно, не плохо. И ночь не закончиться никогда. И больше не будет Ни выдоха – вдоха, Я ухожу навсегда… А время летит А время уходит А с ним уходит и боль. И больше не нужно минуты считать И больше не нужно рассветы встречать. И больше не нужно так сильно страдать. И даже не нужно больше дышать. И сердцу не нужно кровь мне гонять. Желудку не нужно еду принимать. Глазам воспалённым не надо искать. Рукам утомлённым не надо писать. Ногам утомлённым не надо бежать. Душе же не надо моей тосковать. Мне больше не будет Не больно не плохо… Душа воспарит в небеса И больше не будет выдоха- вдоха Вокруг будет лишь пустота… Не будет речушки, Не будет канавы. Не будет игрушки, Не будет дубравы. Не будет звезды одинокой на небе. Не будет игры беззаботной у «стеги». Не будет учёбы Не будет мечты. Не будет сомнений, Не будет страданий. Не будет ни зла, Ни непониманий. Ведь я в этом мире всего то лишь кроха. Мне больше не будет Не больно ни плохо… Ночная железная дорога. Рельсы, рельсы, Шпалы, шпалы. Человек идёт усталый. Он всё время одинок, Нет ни дома, ни дорог. Нету счастья, нету силы, Нет участия и мира. Нету друга, нет семьи, Нет ни боли, ни тоски. Зато рельсы есть и шпалы. Он идёт по ним устало… Прощальное. Ты проснулся рано утром, За окном ещё темно. Понимаешь, где ты, смутно. Встать с кровати тяжело. Поднимаясь еле – еле, К своему окну идёшь. Реки жизни обмелели, Ничего уже не ждёшь… За окном проходят люди, За окном шумит листва… Что с тобою завтра будет? Жизнь – не детская игра. В ванной нет воды горячей, Да она и не нужна. Стала жизнь твоя стоячей, Делать что? Идти куда?... Очень долго держишь руки Под холодною водой. Ведь физические муки, Ослабляют боль душой. Ты одежду одевая, Выбираешь чёрный цвет. Хорошо осознавая: Это ведь ужасный бред… Ты выходишь из квартиры, В голове ужасный ком. Лифт в подъезде не исправен, Ты идёшь опять пешком… Шёл по улице – машина Облила тебя всего. Мокрый снег, и брызги грязи В миг летят тебе в лицо. Твой автобус едет мимо, И пешком ты на кольцо… На дворе еще ведь утро, Ты устал уже в конец. Нету сил, и сердце бьётся Всё быстрей, быстрей, быстрей. В институте, на работе, в спорте, Дома, и во всём. Делать надо, делать что – то. Только всё это - зачем? Утром встав, ты понимаешь: Всем до фени на тебя. В этой жизни все ведь знают, Что – дела, дела, дела… В больнице. Хотелось верить, Что нет смерти. Хотелось верить в жизнь. Хотелось верить, Что нет боли, Хотелось просто жить. Хотелось жить тогда, надеясь, В то, что, тебя поймут. Хотелось жить тогда с надеждой, В цветные детские мечты. И не хотелось быть одеждой, Всё сокрывавшей до весны. Тогда хотелось к ветру мчаться, И воздухом дышать. Теперь, нет сил сопротивляться, Мне хочется упасть. Меня депрессии глубокой, С собой несёт волна. Ну почему же так жестоко Со мной была судьба? Теперь сижу один здесь. Мне страшно, одиноко и мороз. На подоконнике больничном, Я тихо плачу, не скрывая слёз. А я хочу, чтоб кто – то рядом, Со мною просто посидел. И не хочу я в этой жизни Остаться где – то не у дел. И чтобы за руки держал бы, И чтобы просто мне сказал: Ты не один. И я с тобою. Тебя я выслушать готова, Тебя понять хочу. Мы вместе связаны судьбою. Но я один. И я грущу.

Что бы быть точным, после того как назначенное лечение применяли 4 дня. на четвёртый день после начала назначенного лечения был сделан этот анализ. Но игра воображения возникает обычно по желанию больного, когда он этого сам хочет, когда думает. А у этого больного все эти образы возникали не зависимо от его желания. Он же сам говорил: " Я мог делать что - нибудь, думать о чём - то другом, и вдруг она появлялась" и говорил, что боялся этих "появлений".

Вопрос первый: когда он пишет, что "в каждой проходящей мимо девушке я видел тебя", что конкретно имеет ввиду ? Опять как видит - "внутренним взором?" Может мы просто наблюдаем кристализацию продуктивной симптоматики ? Вот еще подозрительный фрагмент-"Твой образ часто стоял перед моими глазами, но я никому не говорил об этом, потому, что боялся что скажут, что я СУМАШЕРДШИЙ ( написание этого слова я оставил без изменений). " Вопрос второй: Кто такая Искра ? та же девушка, которой посвящена первая записка ? Или другая ? И резкий переход -обратите внимание "Я ненавижу жёлтый цвет, а у нас шторы в больничном коридоре в жёлтых тонах. Ненавижу их.!!!!!!!!!!!" В чем вы увидели конкретность мышления ? На пословицы даже с формальной точки зрения он ответил правильно. С не формальной...он не может выбрать из двух вариантов-признает оба правильными, но какой правильнее решить не может. Ничего не напоминает ? Его конечно надо "покрутить"-подобные смазанные нарушения приходилось видеть у ребят курящих травку (канабиоиды)... Уважаемая Арина! Насчёт ваших двух вопросов, я пообщался сегодня с больным. Как говорится нашёл подход к нему. ( не мог же я еме сказать, что пошарился в его тумбочке и под матрац заглянул, ведь эти записочки я там нашёл). Ну в общем нашёл я один способ как его к ответам на ваши вопросы подвести. Относительно "в каждой проходящей мимо девушке я видел тебя", я пришёл к выводу по его объяснениям, что это просто воспоминания. Он просто пытался спроецировать образ этой погибшей девушки на девушек, которых встречал. Он пытался найти сходства в них с погибшей( внешность, походку, голос). Во всех этих воспоминаниях прослеживаются какие отрывки, " я смотрел на них, пытаясь составить её образ, впоминал её волосы, взгляд". В общем тут действительно сложно разобраться. На конкретные вопросы отвечать отказывается, а то, о чём сам хочет рассказать, из этого ничего не ясно. Но ясно одно, что он из отрывков своих воспоминаний пытается составить полный портрет этой девушки, глядя при этом на других людей. Вот такая вот сложная задачка получается. Что касается образа, "стоящего перед глазами" говорит, что она появлялась перед ним часто в любой момент, " когда я шёл по улице, мог резко остановиться потому,что видел её, но потом понимал, что мне показалось". "Когда был дома, она вхоодила в комнату или резко появлялась на балконе". И говорит, что все эти видения возникают вне зависимости от его желания, хочет он увидеть её или нет. - Ты видел эти видения с образом этой девушки только когда думал о ней, вспоминал её? -Нет, я мог думать совсем о другом, заниматься каким - нибудь делом, и вдруг она появлялась. - Это был черно - белый образ, или просто серая тень, или очертание? - Нет всё было как в жизни. Я видел её полностью, в цвете, одежду, волосы, глаза. Как будто передо мной стоял живой нормальный человек, поэтому я и боялся когда она появлялась. Ответ на второй вопрос : да та же самая. Он не называет её имя. Говорит, пусть оно останется в моей душе со мной. Не хочу никому называть имя. А Искра - так назвал её и при жизни. Говорит, что такой ник на сайте в интернете у неё был, а потом стал для неё как второе имя. Так что у меня такой вопрос. Вот эти образы цветные, которые возникали в любой момент, мне кажется что это всё же галюцинации. Уважаемые доктора, что думаете?

преднизолон БАК делали до начала лечения (при поступлении) или позже? на четвёртый день после лечения преднизолон БАК делали до начала лечения (при поступлении) или позже? на четвёртый день начала лечения. Он в четверг поступил. анали делала в среду. А лечение врач в пятницу назначил

Уважаемый Флор Фаунов! Что касается невролога, то я всё переписал из истории больше там ничего не было. Что касаетсяназначения сероквеля то врач обосновал его назначение так: Сероквель по сравнению с друними антидепресантами проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, благодаря входящему в его состав кветиапина. Обладает также высоким сродством к гистаминовым и a1-адренорецепторам и менее активен по отношению к a2-адренорецепторам. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам - что очень важно в данном случае. Он эффективно снижает депрессивную симптоматику и в то же время уменьшает симптомы враждебности и агрессивности и не вызывает значительное повышение массы тела. Поэтому считаю назначение именно этого препарата для пациента с данной симптоматикой наиболее приемлимым. Я спросил, почему он так часто мняет препараты. Он ответил, что при депрессивном эпизоде при первичном обращении очень сложно подобрать препарат, который подошёл бы именно данному пациенту. Не каждый препарат на всех действует одинаково. И привёл пример, как его больные, некоторые не могли заснуть от феназепама, а многие засыпали чуть ли ни сразу после приёма таблетки в коридоре.

Итак. Вот диагноз с кодом из истории: основной диагнноз: F43.8 Другие реакции на тяжелый стресс сопутствующий: F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный

Прикол не совсем с СП. Но всё же. Щас идёт практика по психатрии. Задержался в клинике, около 22 часов вышел. Иду уже на первом этаже к выходу. Голос охранника: " Молодой человек вы куда?". Поворачиваюсь объясниться, что я типо студент, задержался в отделении. Но не успел. Слышу за спиной голос дежурного психиатра" Пусть идёт. У нас тут не тюрма, не хочет лечится, не надо. меньше больных, больше кислорода в палптах и меньше писанины в историях болезни"

А теперь расскажу о своих наблюдениях за данным больным. Начнём с того, что его лечащий врач видимо решил все антидепрессанты перепробовать на этом больном. Сегодня такое лечение было назначено. Мелипрамин ( после 4-х дневного приёма) он ему отменил. Теперь назначен сераквель. Диазепам Пирацетам пиридоксин .