Добро пожаловать на Форум Feldsher.RU

dep.jpg ВНИМАНИЕ! Вы НЕ авторизованы на форуме! Поэтому почитать некоторые разделы форума не получится, как и пообщаться с коллегами.
Если вы зарегистрировались ранее, пожалуйста, авторизуйтесь. Если вы впервые на форуме - пройдите регистрацию.
ПС: как восстановить пароль написано здесь.

Bembis

Модератор
  • Публикаций

    3 322
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    19

Bembis стал победителем дня 25 марта

Bembis имел наиболее популярный контент!

Репутация

277 справедливец мудрейший

10 Подписчиков

Информация о Bembis

  • Звание
    Старый хрен
  • День рождения 17.07.1970

Информация

  • Пол

Контакты

  • ICQ
    0
  1. Мяхалыч, в натуре - последнее устное предупреждение!!!
  2. При экстрасистолии например. Ну это так, к слову. Кстати, допускаю, что при частых групповых ЭС или пробежках ЖТ есть нюансы. И опять же - далеко не вовсех случаях дефицит артериального пульса и дефицит гемодинамического эффекта сокращений одно и то же. Ибо первое в некоторых ситуациях - это очень "операторозависимое" исследование. Второе же - очень даже характерно для ЖТ . Впрочем - это так, для полемики - замечания Анталу не без оснований.
  3. При отсутствии возможности проводить временную экс или вместе с ней можно использовать все упомянутые препараты. Атропин - препарат первого ряда. Без сомнений. Но опять же фармакодинамика, управляемость атропина несколько другая, слабо представляю его введение насосом таким образом, чтобы адекватно контролировать гемодинамику. Так что имхо - при полной блокаде и отсутствии возможности провести экс, атропин скорее всего будет необходим в комбинации с упомянутыми препаратами, при чём адреналин/изадрин/аминофиллин и некоторые селективные бета стимуляторы - это как раз те препараты, которые используемы для управления гемодинамикой в "онлайн" режиме и дозация которых происходит по очевидной оценке. Про аминофиллин при блоках -откуда информация, что это только в постсоветском пространстве? Это не так. АНА - это конечно хорошо. Явно больше чем имхо. Но, как тут уже кто то писал - снимаем шляпу перед ними. Но штаны ... простите - голову нет! На самом деле - выбор препарата или их комбинации диктует клиническая ситуация, а иногда -последняя надежда.
  4. В упор не вижу про курение...
  5. Как я понял, то речь как раз была о том - стоит ли взять на себя ответственность и принимать решения соответственно своей компетенции, там где это вполне оправдано или вместо этого всегда следовать одной концепции - побыстрее спихнуть пациента куда нибудь. Я просто привёл примеры, когда вторая тактика может оказаться далеко не самой лучшей. Я думаю, что именно это Вам и хотели сказать. Что даже к самому крутому спихопевту, иногда приходит случаи, когда решения надо принимать одному и действовать своими руками. В том и специфика скоропомощника - что иногда нет той спины, за которой можно спрятаться. Это не критика. Просто так, для размышления.
  6. Конечно это не означает, что каждый это сможет сделать. Однако Вы спросили - я ответил. Речь идёт о шансе на спасение. Из операционной тоже обычно домой не идут. Этапность, понимаешь, лечения. И уж если совсем на чистоту - то неумение обеспечить проходимость дыхательных путей не делает чести скоропомощнику. Имхо конечно.
  7. Продают. Хотя и не так просто их увидеть и найти. Никогда не увлекался большими количествами пива - максимум 1,5 - 2 литра в месяц. В последнее время отказался почти совсем. Минус 6кг за 2 месяца на ровном месте.
  8. Плевральная пункция, пункция перикарда, трахеотомия, медиастинотомия и.т.д, - вполне себе жизнеспасающие, относительно простые хирургические манипуляции.
  9. Как то пропустил эту дискуссию. Профессор Чазов с соавторами первыми в мире применили метод ПРЯМОГО тромболизиса как при ОКС, так и при ТЭЛА. Однако данная методика мало доступна для условий ДГЭ, в отличии от системного тромболизиса. Это немного разные методики и по этому Саша прав, а Раймо нет. По поводу прямого тромболизиса при ТЭЛА у нас с MИГ уже как то была дискусия на форуме.
  10. ... Кроме правил форума есть правила приличия, уважение чисто человеческое, что ли... Или хотя бы чисто формальное.