Перейти к содержанию

mtd0427112@dlp

Модератор
  • Публикаций

    2 067
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    45

mtd0427112@dlp стал победителем дня 18 апреля

mtd0427112@dlp имел наиболее популярный контент!

Репутация

340 справедливец мудрейший

Информация о mtd0427112@dlp

  • Звание
    Старый хрен
  • День рождения 05.03.1965

Информация

  • ФИО
    Юрий
  • Пол
    Мужчина
  • Обо мне
    Веснушка, футбол - ЦСКА

Работа

  • Город
    Москва
  • Тип учреждения
    гос. 03
  • Название учреждения
    ССиНМП г.Москвы
  • Должность
    фельдшер
  • Подстанция
    46

Контакты

Посетители профиля

9 341 просмотр профиля
  1. По сюжету красивая, всенепременно молодая фельдшер (а чё не врач - наверное 25 лет уже пипец какая старость) приезжает "по вызову" (ночная фея ни меньше) и там уже ТНТ разворачивается по полной. Интересно претенденты на съёмки размер сисек указать должны (хотя... где говорится, что это женщина. Ну тогда симптатишный юноша... На ТНТ те ещё затейники .
  2. Два фельдшера пойдут под суд

    А почему за неМасковского надо бороться, ежели вы коверкаете название столицы Вашей Родины? Ну и филиал профсоюза у Вас не открыт, взносы Вы не платите, а столичный адвокат в зале суда стоит далеко не 5 копеек. Откройте на подстанции свой профсоюз, накопите на адвоката и боритесь за фельдшеров. Ну просто не понятно, на какие деньги Д.Беляков может Вам предоставить адвоката. Кстати, есть вариант проще и реально действеннее - на ближайшем профсоюзном собрании предлагаете профоргом Вашей скорой именно себя или человека, которому Вы доверяете и тогда это уже не "карманный" профсоюз а Ваш, и препятствий к наёму адвоката и борьбе с администрацией никаких. Главное, что это реально не сложно и большой вариант, что проголосуют за кого-то из "своих".
  3. Два фельдшера пойдут под суд

    Cox, я так и не понял - Вы видели ЭКГ по которой бригада пропустила ОИМ? Если нет, то о чём спор? Где говорится, что девочки не умеют читать ЭКГ? Возможно на плёнке всё кричит о инфаркте, а возможно - вариант, когда смотришь и говоришь - да нет тут ничего, но после смерти пациента смотрят уже знающие о летальном исходе и говорят - а вот посмотрите, тут в одном отведении депрессия на 1мм (ну к примеру) , на которую никто бы не обратил внимания при живой бабушке. Ведь никто не призывает к неграмотности, говорят о другом. Ну понимаете, вот ведь действительно выражение про кладбище у каждого врача совершенно не условно. Вот есть у меня знакомый доктор, он вспоминал, как пропустил на ЭКГ инфаркт (по незнанию). "Отымели" его после во все дыры (не следственные органы а коллеги). Но его не посадили, не судили а он стал отличным врачом (это оценочное мнение многих его знакомых и пациентов). И думаю процентов 100% и одна десятая из нас, попадали в ситуации, которые могли привести к тюрьме - и просто бы не было этих самых врачей и фельдшеров пришедших к мастерству в профессии. Даже если кто-то скажет, что у него не было таких вариантов, может просто об этом не знать - ну съездил на вызов (за другую подстанцию к примеру), а на следующий день пациента похоронила другая бригада или вообще - пациент умер а дверь взломали через месяц (никому и в голову не придёт увязать с бригадой 03, которая возможно была за пару часов до смерти). Никто не призывает к разгильдяйству и отказу учиться или к праву врача на ошибку, просто наша профессия настолько ответственна, что реально каждый первый лечащий врач (фельдшер) может оказаться в тюрьме. Но, при всём при этом, вроде это и понимают но не делают и мало мальских шагов к изменению ситуации - а это и снижение нагрузки на врача (непомерная нагрузка бесспорно приводит к ошибкам - в Москве так категорически отказываются вводить 36 часовую раб.неделю - и у людей зачастую просто нет времени на учёбу. У нас вот фельдшер работая на полторы ставки тратит на дорогу в одну сторону более 6 часов - т.е. он полжизни в дороге на работу или с работы). Нет и нормальных, реально сильных курсов повышения квалификации (в основном профанация) (ну вот правда в Москве создали отличные курсы в Больнице Боткина, но туда попасть ну ооооочень сложно, а самостоятельно , за свои деньги - очееень дорого) и таких шагов , которые бы минимизировали врачебные ошибки не делается совершенно, делается всё наоборот - оптимизация здравоохранения привела к выводу тех же врачей со скорой и к перекладыванию, в общем-то врачебных функций (ну или к примеру акушерских - которых учили принимать роды 4 года) на фельдшеров (взять хотя бы выполнение педиатрических вызовов фельдшерами). Всё это и приводит к "лишним", зачастую необъяснимым смертям пациентов. Надо, безусловно надо самообразовываться, но врачам в этом нужна помощь методом настоящей оптимизации профессии а не то дерьмо, которое оптимизацией называют сейчас. Ну да, понятно, что в суде эти рассуждения никого волновать не должны - есть ошибка,пропустил инфаркт - должно быть наказание - тюрьма + выплата материальной компенсации в несколько миллионов рублей (кстати, вероятно должен стоять вопрос и о миллионных зарплатах, как вознаграждение за спасённые жизни). P.S. Кстати, в Москве есть приказ о 100 процентной передаче ЭКГ фельдшерскими бригадами на "кардиоскан", это в общем-то нормально (другой разговор,что хромает сама организация этого процесса - дозваниваться приходится иной раз в течении часа - но это другая история, опять же, в конкретном случае время на дозвон на кардиоскан было, если бы такая служба была - а там ведь и архив ЭКГ на большинство пациентов, если они ранее обращались на скорую). И вот в этом случае дело бы на двух фельдшеров скорее бы всего заведено не было и пациент возможно бы жил и дальше. По крайней мере эта служба спасает от лишних ошибок, а администрацию защищает от претензий следственных органов - "мы стараемся минимизировать риск ошибок".
  4. Два фельдшера пойдут под суд

    Пёс его знает, но в Москве ежемесячно вывешиваются таблицы с показателями персонала и большой процент госпитализаций обводится в чёрную рамочку и эта чёрная рамочка не даёт бонусов к той же премии. И вот например сопроводительные листки из стационаров приходят а там замечание -"пациент с ОРВИ госпитализирован без показаний" (ну примерно). А госпитализирован он из гостиницы (а по алгоритмам из таких мест вывозить надо). Вот и начинается - "а пронесёт, не повезу". И на последнем совещании тот же гл.врач, крупнейшей скорой в мире вроде, как и не запретил госпитализации, но отметил,что по показаниям и наказал строго следить за госпитализациями. И если раньше всегда говорили, что все сомнения в пользу больного, то сейчас говорят - сомневаешься, вали со скоро, больницы и т.п.). Можно сколько угодно спорить и доказывать, что фельдшер должен всё знать - но ежели взялись обезьянничать с забугорных скорых, вереща, что у них парамедики работают - то доводите до конца слизывание - "вызов равно госпитализация". Вот тогда врачи не будут нужны на скорой (ну почти) (Ну да, про это уже спорили не раз, целые топики этому посвящены). Ну и вспомните про "у каждого врача своё кладбище" (вот ведь, твою мать - врачу можно, а фельдшеру нельзя. У нас подготовка-то фельдшеров круче яиц Фаберже). Я не оправдываю коллег, ну правда, что уж там было не узнаем - может они и виноваты по полной, а может стечение обстоятельств. Но по такому принципу можно любую смерть засудить, хоть в стационаре, хоть на скорой. В том же блоке любого стационара, посмотрит следователь и скажет - " а у Вас больной поступил в 15:00, а время снятия ЭКГ 15-21, а время забора анализов 15:33, что и явилось задержкой полноценного оказания помощи" (ну это я условно, но докопаться можно до 90 % смертей, а люди умирают - ну вот так бывает- но если умерший обращался к врачу (фельдшеру), то ясен пень - ежели обращался и всё-равно умер, то виноваты проклятые медики а не злокачественная опухоль, СПИД или сокрытие (зачастую умышленное) анамнеза от медиков. Исключить ошибки на "скоропомощном этапе" может только стопроцентная госпитализация. Но тут вот какая фишка - по стране (и даже в столице нашей Родины) закрыто примерно 50% стационаров - так что госпитализация очень и очень не приветствуется. Мы даже теперь при каждой госпитализации пишем в карте особую форму - "что доставлен в стационар в соответствии с алгоритмами " и никак иначе (хотя, к слову сказать, очень часто алгоритмы ну просто не в состоянии учесть всех вариантов). Не спорю, все эти рассуждения не вернут к жизни пациента. Пациент-то конкретный, а эти рассуждения просто об общем и совершенно неинтересны родственникам умершей.
  5. Два фельдшера пойдут под суд

    Ну не факт, что на экг что-то вот прям было. Возможно реально был картина радикулопатии. Это сейчас, по прошествии можно говорить - "ах, даже не задумалась, что вызов к пациенту повторный". Да у нас процентов 20% раз по 5 в неделю вызывает и когда пациент умирает, то как повернёшь - "вот видите, она 27 лет ежедневно вызывала а ей не верили и она умерла". Так-что, что там на вызове было нам неведомо - возможно действительно фельдшерских знаний и опыта девочкам не хватило, а может и похожего на что-то серьёзное и не было. Ну так за что боролись - "а чё, врачи на скорой не нужны". Ну и как я понял опять фельдшер в одно лицо на вызов, что тоже подставно. Всё ж таки при усталости или невнимательности второй подскажет - а давай ка вывезем, что-то тут не так. А так-то мы все под "подставой" ходим - где-то не посмотрел, где-то не заметил, где-то невозможно было предположить - а в результате необъяснимая смерть (как например пару месяцев назад смерть 17 летнего подростка от вроде бы КИНЭ). И такие варианты каждый день - просто не каждый день уголовные дела открываются по смертям. А ведь они в процентах 50 после повторных вызовов ( и зачастую вроде бы и объективных данных, чтобы предположить летальный исход, не было). И опять же, в Москве раньше было - на повтор отправлять врачебную бригаду. Потом руководить здравоохранением стали ДЭБИЛЫ и как-то всё ушло в песок.
  6. Песня и музыка дня.

    14-летняя девочка перепела так офигенно. Улёт.
  7. ЧС

    Вот, в этом -то и проблема, что при правильной подготовке (которой практически нет). Серьёзно называть подготовкой, ну к примеру, курсы в Коньково, где люди не имеющие ни малейшего отношения к экстренным ситуациям, 2 месяца готовят фельдшеров, ну бред. Хорошо хоть появились курсы в ГКБ им. Боткина (жаль, что 2-х дневные). Но попасть на эти курсы - везение. Так что всё очень часто упирается именно в отсутствие этой самой подготовки, к формальному отношению подготовки кадров со стороны администрации - в результате имеем, что имеем.
  8. Фельдшер, в Калининграде.... У нас тут по Москве пъянющие администраторы от медицины рассекают и пёс с ними - пусть ходят. Чего из-за них отдельную тему открывать - толку. Фельдшер проспится и снова на линию (как говорится - дальше линии не сошлют). Давайте лучше про воровство в отрасли здравоохранения - про откаты, закрытие больниц - актуальней - ибо ежедневно и главное безнаказанно. P.S. Порадовал коммент - "Что ты скажешь про это Дмитрий Беляков". Можно подумать он глав.врач Калининградской скорой и послал на вызов бригаду в неполном составе, да ещё и пьяненькую.И ведь, что примечательно - глав.врача даже не уволят за такие нарушения - измельчали администраторы.
  9. Давайте такой вариант (пишу не для спора или ругани). Начало смены в 9 утра, ровно в 9 утра бригада получает вызов и уезжает. Позже выясняется, что не хватает чего-то там (кардиограф. дефибриллятор ...). Сможет ли бригада отбрехаться через суд, мотивируя тем, что рабочий день у них с 9-00 и оплата с 9-00, а следовательно времени на приём аппаратуры работодателем предоставлено не было. Ну я к чему - кол.договоры или какие там должностные инструкции могут обязать хоть за час приходить, но ежели это время не оплачивается, то сложно с брыкающегося врача, фельдшера вырвать законно недостачу чего-либо(это ИМХО, в законах не силён).
  10. Часовая болезнь

    Заставил жену вернуть часы в магазин. Когда время срать теперь не знаю. Вы мне всю жизнь сломали.
  11. Часовая болезнь

    Конечно извиняю. Это Веснушка мне подарила на ДР. Пойду ей в бубен накачу, чтоб из меня такого лоха не делала. Но если честно, часы правда удобные, они ещё и мой телефон ищут, понимая, что сам я с этим не справлюсь и начинают вибрировать, если я долго сижу за компом - типа "иди двигайся, придурок".
  12. Часовая болезнь

    Ну да, я сказал алкоголю "нет" и узнал, что есть компас (теперь и мох выискивать в лесу не надо - кстати совершенная шняга и совершенно недостоверно зачастую) и прочие прибамбасы. Там ещё прокладывать маршруты можно + есть карты маршрутов, а мы как раз полюбили шататься по всяким-разным местам (то лес, то горы - очень удобно). Ну и честно говоря за пульсом во время пробежек следить удобно (а я от жирноты теперь по 10 км. в день бегаю).
  13. Часовая болезнь

    А я сейчас вот этим не нарадуюсь - реально тащусь. Конечно они не изысканные и не изящные, но доволен пипец как (и компас и GPS и учёт ходьбы или бега по этажам, ой, чего там только нет). https://www.garmin.ru/fenix_new/?ai=5401725604&utm_source=Yandex.Direct&utm_medium=cpc&utm_campaign=Garmin.ru_|_Spec_|_Fenix&utm_content=5401725604&utm_term=ST:search|S:none|AP:no|PT:premium|P:3|DT:desktop|RI:213|RN:Москва|CI:12369296|GI:3194577975|PI:12417318645|AI:5401725604|KW:garmin fenix&yclid=1483573749002281070#product-fenix3-hr
  14. Да знаю и сам безмерно счастлив от ожидающих нас шести лет стабильности - впереди всё только хорошее - закрытие лишних и совершенно ненужных больниц, школ, поликлиник, обязательная оптимизация всего и везде - это ли не чудо. Но ведь всё равно приятно заявление Матвиенко, пусть и на несколько минут, но какая-то нечаянная радость, какая-то вспышка оптимизма.
×