Перейти к содержанию

Таблица лидеров


Популярный контент

Показан контент с высокой репутацией за 13.11.2017 во всех областях

  1. 2 балла
  2. 2 балла
    Конечно повышает. Только любители за рулём этого не понимают. Это камень в огород нашего руководства. Они то водители - любители.
  3. 2 балла
    И? Приезжали через 20 часов и ничего, абсолютно ничего. Единственно, перед приездом прозванивал, якобы адрес уточнить и по реакции было понятно - ждут или прибьют. А так, да работайте один на 3 бригадах,иначе же прибить могут. Да и чего вы там налечите один при реанимации 8 месячного, да ничего. Можно вообще согласится за похлёбку, работать то некому. Да и не говорю я Вам работать вдвоём, я говорю, что я, один, без доплаты, работать не буду.
  4. 2 балла
    Да прав эта собака чухонская на все 100 %. Не люблю негров , но приходится согласиться.
  5. 2 балла
    О! Не было у него (по данным секции) такого уж несовместимого с жизнью органического поражения сердца, но помер. Т.е. скорее всего фибрильнул. Причем некроз для этого совсем необязателен, достаточно электрической гетерогенности миокарда ишемического генеза! Как бороться с этим тоже уже давно придумано и прописано. И вовсе не "мнением нескольких людей", а вполне себе доказанными объективными фактами! Как стали в 70-е годы больных с ОКС в БИТы класть под кардиомонитор и стучать их при необходимости, так летальность резко и снизилась. Статистически достоверно. Между прочим, такие вот исцеленные электричеством (как в клипе Раймо) первичные ФЖ даже на дальнейший прогноз особо не влияют. Но статистика работает с массивами, а в каждом отдельном случае, разумеется, невозможно утверждать, что правильные действия 100% предотвратили бы летальный исход. Потому и не бывает в таких случаях прямой однозначной причинно-следственной связи*, только лишь рассуждения о вероятностях. А там уж кто кого в судоговорении переговорит и судью склонит к своей точке зрения... Но, lex, мы-то сейчас не в суде**, а для себя профессионально разбираем случай, чтоб понимать что там и как. И, положа руку на прекардиальную область, что скажем антр ну? Просрал коллега клиента или чо? * - в моем представлении прямые причинно-следственные связи только при убойных ятрогениях бывают (и только при предотвратимых). Ну, например, разорвать на хрен аорту при операции на животе. Или при пункции подклюки учинить 8 проникающих ранений легкого. Или замутить инфузию 200 мл 10%KCl... ** - вообще юрисдикция с юриспруденцией совершенно отдельная область познаний. Со своим юридическим мышлением, логика которого бытовым зрением воспринимается очень плохо или никак. Ну, собственно, как и клиническое медицинское мышление. Потому каждый должен заниматься своим делом.
  6. 1 балл
    Для начала стоит обратить внимание, что там могли быть совсем иные желтые таблетки, бабка в ДЭПом могла за валериану принять нифедипин или иные препараты, таблетки которых часто имеют желтый цвет. Второй момент - промывание желудка у ребенка силами бабки с ДЭПом, после чего, как я понял, появилась боль в животе, потребовавшая медикаментозного обезболивания. А сейчас внимание вопрос: многие ли из присутствующих здесь медиков кинутся мыть желудок ребенку дома, без жизненных показаний? Лично я не стану, ибо с ребенком в этом случае контакт не айс, можете себе представить, что с ним могла творить бабка. Не удивлюсь, если у него в итоге произошла аспирация рвотными массами или надрыв слизистой кардиального отдела желудка с развитием кровотечения, на фоне рвоты, которую хз как провоцировала та бабка. Так что валериана тут явно пойдет свидетелем, а не виновником смерти ребенка.
  7. 1 балл
    Вот привык народ к халяве и формализму. Там действительно один приказ-то, который проштудировать куда проще, чем тесты.
  8. 1 балл
    Раньше читала подобные тексты и считала ребят москвичей неженками и чуток нытиками. Ах, их заставляют работать. А в регионах что ли санаторий? Но вот удивительное явление, наши ребята, уехавшие в Москву стали возвращаться. Говорят, и правда, нереально тяжело. даже не по нагрузке, а тяжело работать в постоянном прессинге, тотальный контроль времени, отзвоны, безумные требования по заполнению карт с пятикратным переписыванием. В общем, нелегко там даются эти денежки, нелегко.
  9. 1 балл
    Да, только из серии, что стакан наполовину пустой, а не наполовину полный. Что так мрачно? 1. Никто никого не заставляет работать сутками и на 1,5 ставки (и более...). Сам немного экономил, но работал всегда на ставку (160 руб. тогда была). 2. Никто не заставляет ездить на работу из региона (из зарплаты на 1,5 ставки вполне можно позволить себе неплохое местечко за 15 - 20 тыс. в Москве). Так работает весь мир. Нигде, кроме России, работу на дом не подают. 3. При устройстве на работу политика компании (в данном случае "Плавунов и братва") всем известна. Подписывая трудовой договор, Вы соглашаетесь с политикой компании (это я к вопросу "профильности" вызовов). 4. Иногда нужно посмотреть со стороны на свои действия. И если внимательно это сделать, обнаружите полное отсутствие какой-либо этики. Что за повелительное предложение "Сходите в аптеку!". В частной организации, извините, сами сбегаете, и еще таблеточку в рот положите. 5. Чем не нравятся повторные вызовы? На них же проще работать. 6. Никакой монополии нет. Если Вы хороший специалист, подходящую работу найдете без проблем. Обсуждение здесь>>> 7. Если нужны нормальные вызовы, работайте в Медицине катастроф за вдвое более низкую зарплату (за МКАДом, разумеется, в ЦЭМПе свой клуб). 8. Нужно понимать свое место в жизни. В данном случае Вы - первичное звено по зарабатывания бабла фирмой "Плавунов и братва".
  10. 1 балл
    Главным образом дико выросли тарифы на оказание медпомощи - ясное дело, что в них закладываются тарифы на страхование ответственности. Ну и все эти " Обамакере " и прочие американские заморочки при первом черномазом президенте тоже не от хорошей жизни. А что касается юго-западных штатов США, то вымереть им не дают в первую очередь мексиканцы - белая америка там действительно потихоньку вымирает. Если так размышлять как вы, то Москве с вымиранием тоже ничего не угрожает. Может быть даже "коренные москвичи" через какое-то время опять "акать" начнут. Представляю себе акающего азербайджанца в косоворотке, бороде и лаптях.
  11. 1 балл
    У меня версия "Врачу скорой помощи капал на мозгИ" Лисичкин и у Агни Ульфы упомянут.
  12. 1 балл
  13. 1 балл
    70 млн. долларов. Отдал бы долг, достроил дом, и поехал бы до глубокой старости с женой путешествовать по миру первым классом. Предварительно подлечившись сам и всех родственников в какой нибудь мега пальцастой клинике.
  14. 1 балл
    разве "гримасы", а не "звериный оскал"?
  15. 1 балл
    Это очередная "частная" психо-наркологическая шаражка. Приезжал несколько месяцев назад, зондировал почву насчет совместительства (врач-психиатр). Очередной развод. В договоре 40 тыс (минус НДФЛ), но мы типа "бонусы платить будем", ага..... Прошелся по клинике - очередная передержка наркоманов-алкашев и дементных старух, без адекватного лечения. Мотивационная программа с волонтерами (привет Марьянову). Лекарственное обеспечение - на уровне 80-х гоов прошлого столетия, никаких атипиков, строго трифтазин, амитриптилин. Руководство на прямые вопросы и указание на юридические и медицинские косяки отводят глаза и лепят какую то чушь. Категорически не советую.
  16. 1 балл
  17. 1 балл
    Просто попало на взгляд. Далёк от этого...
  18. 1 балл
    Вот кто реально, на сегодняшний день( в Москве) знает где на "терминале" тревожная кнопка. Не после того, как подскажут, а вот именно сейчас.
  19. 1 балл
    "Ну так то если надо!"(с) к\ф"Чапаев" А вдруг в данном политическом моменте какому-то среднему начальству будет выгоднее вздрюкнуть мелкое начальство и разрешить эту доплату "одиночкам"? Деньги не большие. зато получаешь плюс к карме как народный радетель , те одиночки продолжают пахать и не жужжать , страшно собой гордые , потом уже, как привыкнут поболе получать- можно придавливать угрозой запустить по двое и т.д. ? в любом случае, нравится мне одно выражение,хотя, конечно. сам я далеко не всегда ему следую- "Если делаешь то же. что и всегда- то и результат будет такой же, как всегда, если хочешь нового результата- то и делать должен что-то новое"..
  20. 1 балл
    Плавали, знаем. Погодите, через месяцок все сбросившиеся вспомнят о детях, кредитах и ипотеке, будете на пару с адвокатом через месяц, максимум через 2. Ломать систему смысла нет. Вы - шестеренка, Вас заменить проще, чем перестраивать систему. Не уж то Вы думаете, что весь этот маразм творит Ваш главный врач? Это все идет сверху, с того верху, с которого звезды сыпятся. Так что если будет нужно, у Вас сменится администрация, уволят всех несогласных, но итог будет один: система перемелет все вставшие шестеренки.
  21. 1 балл
    С учётом новых "Порядков оказания...", стандартов и прочее - один фельдшер это не бригада. Давайте оперировать начнём в одного - зачем оперблок?! Зачем операционная сестра?! Будем оказывать скорую медицинскую помощь так, как нам позволяют обстоятельства, погодные условия - уверен, мы так ДАЛЕКО зайдём...
  22. 1 балл
    А как Вы себе представляете работу по одному?! Вы читали приказ 388н? А вы понимаете, что несёте уголовную ответственность в случаях причинения пациенту вреда - при неправильном оказании скорой медицинской помощи? Есть "Порядок оказания скорой медицинской помощи" и неукоснительное его соблюдение - ВАША ЗАЩИТА! Ведь, рано или поздно при работе в бригаде по одному вы таки попадёте на реанимацию, на отёк лёгкого, на ДТП...Как вы собираетесь оказывать ОДИН помощь тяжелому пациенту?! А если их несколько?! А СанПин по профилактике ВИЧ-инфекции?, где чётко прописано - что все процедуры связанные с нарушением целостности кожных покровов у ВИЧ-пациентов следует проводить в присутствии ДУБЛЁРА. Сейчас настали СТРАШНЫЕ времена, сейчас человек имеет право валяться под забором всю жизнь, а в случае его гибели - виноваты врачи...Считаю если Вы умный, здравомыслящий фельдшер, понимающий всю ответственность - Вы никогда не станете в бригаду - ОДИН. Не хватает фельдшеров - значит будет работать две бригады в полном составе, одна бригада - пусть у руководителей здравоохранения вашего города/округа голова болит где им взять фельдшеров или врачей и как им выплатить зарплату в соответствии с майскими Указами - а у Вас будет чистая совесть и руки - что Вы всё делаете в интересах пациента. Поверьте, много Вы не заработаете - работая по одному.
  23. 1 балл
    просто фельдшер, или зав. фельдшерско-акушерским пунктом ..Если есть официально СМП - тогда фельдшер СМП
  24. 1 балл
  25. 1 балл
    Так всё просто же: не обнимайтесь голыми во дворе, а то окаменеете...
  26. 1 балл
    ...отбитая на всю голову ювенальная юстиция, например.
  27. 1 балл
    Ну, ты же позволяешь себе сентенции о "палочной системе в крови", "хомо-советикусах" и прочей "серой массе". Причем на голубом глазу искренне не считаешь подобные высказывания провокационными или, как минимум, неуместными на профессиональном форуме. Что-то же тобой движет. Чего тогда обижаться на то, что другие люди имеют точно такое же право на личностные суждения относительно этих самых мотивов и твоего поведения. Если тебя это задело - извини, но, как говорится, не плюй в колодец - вылетит - не поймаешь. Гм. Очень сомневаюсь, что посещаемость форума "иностранцами" как-то коррелирует с моей активностью. Скорее я бы рассматривал более тривиальные причины. Например, смещение фокуса профессионального общения с форумов на группы в соцсетях, наличие более профильныхз площадок и etc. Ну а с тобой всё, действительно, думаю, намного проще - на англоязычных ресурсах твои амбиции никому неинтересны, а на русскоязычных мало кто еще будет так терпелив к твоим постоянно рецидивирующим истерикам) Как по мне, то единственная причина, по которой можно так писать - отсутствие элементарного воспитания и культуры общения (если не рассматривать причины психосоматического характера). И, кстати, в русском языке между "расшаркиванием" и "вежливостью" существует определенная разница, но, к сожалению, не смогу привести финского, или эстонского эквивалента. Вот это-то и настораживает, что не пофиг. Опять-таки, из лучших побуждений. Если бы, к примеру, Тараван, или Гевара каждый сезон начинали постить советы эстонцам и финнам, как им изменить государственный строй и наладить систему здравоохранения, я бы за них тоже забеспокоился бы. Честно. Я-то успокоюсь) Интереснее другое - почему тебе самому это никак не удаётся?)
  28. 1 балл
    Вот о тебе, я такого же мнения. Только зачем пишешь мне с ужимками и прыжками? Про некую ущербность, упертость, психические и прочие проблемы? Какие то малые родины... А вот, что ты добился, и тебе подобные, это того, что иностранцев тут просто нет. Люди не хотят читать этот бред. Ну, а я просто попроще, надуюсь иногда, сьязвлю... но не буду расшаркиваться перед тобой. Да и статус не тот. Хочешь общаться, пиши адекватнее без переходов на личности. А я пишу как есть, прямо. Как думаю. И в карман за словом не полезу. И если пишу так, то наверное есть причины и нет безразличности к у вас происходящему. Было бы пофиг, не писал бы. :-) Удачи.
  29. 1 балл
    А вообще, Dr.asist.Raimonds, грустно читать ваши посты, подобные предыдущим. Прикольно, конечно, но грустно. Вся эта ваша напускная бравада и утомительные попытки самоутверждения на почве псевдополитологических умозаключений, граничащих с резонерством. Эмоциональная незрелость, не подкрепленная ничем амбициозность, инфантилизм в самых ярких своих проявлениях. При том, что вы действительно можете писать интересные и познавательные посты, о чем вам неоднократно говорилось. Но вас реально клинит на политике, на каких-то лозунгах и тезисах, идеологических штампах и прочей ахинее, которую вы почему-то предпочитаете профессиональному общению. Знаете, мне доводилось общаться с коллегами, практически из всех бывших советских республик, из ближнего и дальнего зарубежья, но вот такую идеологическую упоротость, как у вас, встречать не приходилось даже у самых радикальных поляков и украинцев. Складывается впечатление, что у вас это - что-то личное. Вы как будто не можете простить своей собственной малой родине, что не она не предоставила вам условий для нормального существования, и теперь, с одной стороны, стремитесь доказать всем, что смогли интегрироваться в новый социум, с другой - не можете смириться с тем, что люди находят способы и средства к существованию в условиях еще более жестких, чем те, от которых вы бежали. Презираете "хомо советикус", но на самом деле испытываете лютый баттхерт от того факта, что при "совке" на вашей малой родине экономические условия были на порядок выше, чем сейчас, и никому была даром не нужна Финляндия, под которую вы сейчас так истово прогибаетесь. Рассуждаете о "серой массе" и "ростках", но все, что произрастили лично вы - тривиальная иммиграция в более теплое для вашей попы место. Будучи не в силах самостоятельно добиться чего-либо в крохотном государстве, где конкуренция на рабочее место на порядки раз ниже, чем во всем бывшем Союзе, тем не менее даете солженицынского масштаба советы по организации труда в самой крупной по территории стране мира. Что это, синдром неудачника? Вас самого не беспокоит эта ваша болезненная потребность постоянно доказывать собственную социальную состоятельность и ущербность образа мыслей тех, кто не видит в вашем лице образца для подражания? Кто/что не дает вам писать классные посты про работу, оборудование, технологии, кейсы из практики, зарабатывая тем самым заслуженный респект и уважение? К чему каждый раз наступать на те же грабли, ожидаемо огр, истерить, хлопать двреью и опять возвращаться? Вы взрослый (вроде бы) человек, профессионал, мужик, в конце-концов. Ну так и ведите себя соответственно уже.
  30. 1 балл
    Вот там и выступите. Да вы не волнуйтесь, у нас кто только не выступал - и Наполеон, и Калигула, и Александр Македонский! Места в палатах всем хватит. Для социально адаптированного, здравомыслящего культурного европейца, которым вы тут уже добрый десяток лет пытаетесь себя позиционировать, у вас слишком примитивные представления об уровне социального благополучия. Захлебываться от восторга по поводу нового телефона и намекать на богатую и насыщенную личную жизнь - в России это даже среди подростков с акне уже считается моветоном) М.б. пора повзрослеть? Ну, или, хотя бы, научиться правильно закусывать?) Ваши своеобразные представления о нормальной и патологической физиологии человека и тонкий европейский юмор открывают, поистине, грандиозный простор для захватывающей дух дискуссии. К моему сожалению, вынужден констатировать, что вряд ли смогу достойно оппонировать на таком уровне, как ваш(
  31. 1 балл
    А у нас на той неделе сама Вероничка наездом была - очень довольна говорит, что у вас всё поднялось. Потом проговорилась, что мол не у всех должно было подняться, а только у самых-самых. Вот теперь гадаю - что у кого и на что должно было подняться.
  32. 1 балл
    скопипащено с другого медицинского сайта , что-то вспомнилось:
  33. 1 балл
    — Сударь, он болен. Он очень болен...— Вот что? Интересно. Очень трогательная история! Так чем же он заболел?— Я полагаю, что у него оспа, сударь. Это очень печальная история. Эта болезнь может изуродовать ему всё его лицо между прочим...
  34. 1 балл
    Интересная, согласен. Была когда-то. Теперь весь интерес подменился бешеными нагрузками и нелепыми придирками начальства. Всё, невозможно работать. Завязал с ней насовсем и ни грамма не жалею!
  35. 1 балл
    Ну люди в профессию будут идти, просто потому, что это реально интересная профессия и многие реально любят ту же скорую. Текст то при этом правдив. Почему не написать или не поделится. Тоже не верю, что в ближайшие 6 лет что-то изменится, наверное будет хуже (слишком много пены "на верху") - но это не значит, что про это не нужно говорить.
  36. 1 балл
    Да , если в раньшие годы существовала поговорка : " ..Лучше иметь дочь проститутку, чем сына - врача приёмного покоя..", то в последние годы и в приёмник устроиться за бешеное счастье. А вообще работы для врачей просто нет. И в полном соответствии с высказыванием Полонского про миллиард, выпускники могут прямо из Alma Mater идти в жопу. На что им Минздрав своими реформами довольно прозрачно и намекает. Но непонятливые они.
  37. 1 балл
  38. 1 балл
    Бригада видимо постоянно катается по самому Мурому и на это бензина у них хватало, а перед поездкой в деревню естественно заправились. В чём тут криминал непонятно - мы тоже не всегда с полным баком катаемся и пошли нас вдруг за город в случае чего так и поедем на заправку. Кислород тоже не панацея - в 99,9 % случаев можно вполне обойтись без него. И в любом случае это не головняк выездного персонала. Итого : налицо заказная посадка врача - нашли козла отпущения. Видимо чья-то внучка/дочка.
  39. 1 балл
    Надеюсь, у девочки хватит ума никогда больше туда не возвращаться.
  40. 1 балл
    Да ну?!! Вся линия-сплошь!-не испытывает ужаса ни перед чем! Кроме случаев,когда капотен не помогает.
  41. 1 балл
    *** Открыла интернет и обомлела. Нас снова судят все, кто только может: "Дней пять назад дочь жутко заболела. Я думала, что доктор нам поможет. Она пришла... С таким усталым взглядом! И сразу попросила табуретку. Бахилы не надела! (Вроде , надо) ... Спросила, принимаем ли таблетки. Конечно, нет. В них химия и яды! Мне лучше знать! Я женщина, я мама. Прививки? Что вы! Эту дрянь не надо. Я злостно отмахнулась (как от спама)". Читаю эти статусы в инете... И хочется уволиться, ребята! Есть истина, что счастье - это дети. Но их мамаши... Были б трижды кляты! Нас снова судят все, кто только может. Мол, доктор не спаситель, а палач. Ну, что ж, пусть подорожник вам поможет... Прощаюсь. Ниже подпись: детский врач! Наталия Гросс
  42. 1 балл
    Я лично видел лобовое ДТП, в котором в одном авто было 4 трупа, а у другого участника даже вмятин не осталось. Вторым был танк Т-80. "Ураган"
  43. 1 балл
    Да у них там вообще веселуха: 1. сначала кто-нибудь помрет, 2. потом разберут кое-как на запчасти ЛКК, 3. найдут крайнего 4. все сотрудники СМП дружно-радостно поддержат заключение ЛКК: "фу! ну как так лоханулся!" [а внутренний голос: "хорошо, что чужая заде подставилась!"] - ибо нет более искреннего смеха, чем смех злорадный. 5. ПРОФИТ! - угадаЛККа на feldsher.ru
  44. 1 балл
    Аааа! Ну, тогда - фигня вопрос! МКБ-10 как всегда (увы!) жжот - V80. Всадник или лицо, находившееся в гужевом транспорте, пострадавшие в результате транспортного несчастного случая
  45. 1 балл
    Я так понимаю, что под "тактикой" в первую очередь понимается решение вопроса о направлении госпитализации. В этом ключе, безусловно, у врачей стационара голова работает по-другому, т.к. в подавляющем большинстве случаев у них нет реальной возможности в течение ближайшего получаса-часа "тактически перефорвардировать" проблемного пациента кому-то из коллег с последующей очисткой оперативной памяти. Из всего "объяснения" топикстартера о дидактической направленности данной задачи я понял одно: у большинства людей с молниеносным течением менингококковой инфекции есть шанс доехать до стационара до появления геморрагической сыпи только в том случае, если у них ранее была удалена селезенка. Причем основанием для госпитализации будет "тактика" именно отсутствие селезенки, при том, что диагноз может быть поставлен "от фонаря" абсолютно произвольно.
  46. 1 балл
    А что, про спленэктомию можно забыть? ИМХО, у девушки ослаблен иммунитет, поэтому любая инфекция для нее может оказаться смертельно опасной. И Т=39,9 при ослабленном иммунитете - это очень, очень много. Подозрение на: 1. Менингит. 2. Сепсис. 3. Пневмония. Получала ли она в последнее время дополнительную терапию от гемолитической анемии? Стероиды, например? Ну и чтобы два раза не вставать, жила ли девушка половой жизнью? Был ли гинекологический осмотр? Не замечала ли бабушка изменения настроения (вследствие неразделенной любви)?
  47. 1 балл
    Любимый автор вернулся! "Майский день! Именины сердца!" (с) БальзаК на израненное серыми буднями сердце! А уж эпическое батальное полотно "Вас (т.е. Тараванов) - рать" - восхитительно! "Так вот оно чё, Михалыч!"
  48. 1 балл
    Коллеги! Всё гораздо проще пошлее и примитивнее. Часть вторая ( слезливо –лирическая) Ну и вот. Акт признания состоялся. Всё или почти всё стало ясно. Потащил я «дитятку» в машину. В «дите» кг. под 80. На дорожку вколол внутрижопочно 6 мл. литической смеси «по Таравану» большая часть которой состояла ( обратите внимание) из аминазина, а меньшая из анальгина. И 10 км . на северо – восток. В исходной точке (если вы следили за моим маршрутом) с чувством стыда за сожжённый бензин и впустую потраченное время выпинываю «дитё» под жопу из машины и……….. довольное, здоровое и весёлое гоблиноподобное «дитятко» со словами искренней благодарности вприпрыжку убегает домой. На подстанции меня к этому времени уже и искать перестали. Уставший, злой и голодный в пятом часу вечера притащился домой. Хорошо лето, а то бы затемно. На следующей смене курим на балконе с Кривым Майклом. Кривой Майкл это фельдшер – известный на нашей подстанции учёный и естествоиспытатель собственного здоровья. Вот я ему рассказываю про свои мытарства ( надо сказать что вот так по- дебильному кататься по городу из стационара в стационар не в моих правилах), а эта скотина начинает лыбиться. И сразу даёт ответ, просто выстрел прямо в лоб без подготовки – ну это примерно как DrGimly стреляет в Антарктиде из своего ТОЗ-34 в пингвинёнка Лоло. Мне то сразу стаёт ещё стыднее за своё невежество и непрофессионализм, но Майкл успокаивает - Да это я в прошлом году ………………………… Чуть не сдох. Бона мать! Тяжек и непредсказуем путь познания.
  49. 1 балл
    Такое ощущение, что здесь теоретики собрались, как будто никто никогда никого не интубировал. Первый и самый главный предмет около анестезиолога - отсос. Можно без чего угодно анестезию проводить, но без рабочего отсоса - "вешалка" в случае регургитации/рвоты. В реальной жизни при возникновении рвоты больного действительно надо срочно интубировать. При этом обычно все-таки первое рефлекторное действие - убрать с помощью отсоса хотя бы частично рвотные массы из полости рта, чтобы была возможность увидеть связки. Затем интубация, санация трахеи отсосом. Если есть "лишние" руки, можно дополнительно желудочный зонд воткнуть для уменьшения давления газа в желудке: обычно при ИВЛ амбушкой надувают воздуха в желудок -> повышается внутрижелудочное давление -> регургитация/рвота. В принципе, при проведении реанимационных мероприятий при наличии минимальной возможности нечего дожидаться рвоты, надо интубировать как можно раньше. Процесс не самый сложный, но зато обеспечивается наиболее качественный контроль за проходимостью дыхательных путей и защита от попадания желудочного содержимого в трахею.
  50. 1 балл
    После драки кулаками не машут, но у меня почему-то первым делом возник образ передоза опиатов: дыхательная недостаточность, но без полной остановки дыхания (иначе бы дуба врезал до приезда 03)+точечные зрачки+цыгане (последние известны не столько "народной медициной", сколько как один из основных каналов распространения наркоты). Возможно, я такой "умный", поскольку анестезиолог и много раз видел клинические результаты применения фентанила в хорошей дозе (есс-но не до такой степени). Кстати, а вы никогда не замечали, какие тихие и спящие дети у попрошаек? Подросшие дети в общественном транспорте так себя не ведут. давно хотелось узнать, чем травят их... Может, и этого готовили "на работу", да не рассчитали дозу? А "анамнез" с поносом - это так, для отвода глаз? Во избежании разведения флуда (а тенденция явная прослеживается) тему чищу и закрываю. Претензии в личку. Претензию получил от инициатора темы :wink: Открываю... Тем не менее прошу воздержаться от офф-топа и флуда, обсуждения личностей и "ашибок руским изыком" (а то Натали придет -что будет! у-у-у! :roll: )
Эта таблица лидеров рассчитана в Москва/GMT+03:00
×